骨折后不要掉以轻心，小心引起多发性骨髓瘤

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者在1个月前骨折，没有好好的护理，骨折的部位出现剧烈疼痛、出血的情况，经过免疫组化的结果显示，免疫球蛋白lgG升高；穿刺活检结果显示有感染迹象，结合患者的具体症状，确诊为多发性骨髓瘤。使用乌苯美司胶囊进行药物治疗，再配合环磷酰胺片、阿莫西林胶囊进行抑制和抗感染，患者身体恢复。

【基本信息】性别：男，年龄：55岁

【疾病类型】多发性骨髓瘤

【就诊医院】北京大学第一医院（三甲）

【就诊时间】2022/3/18

【治疗方案】乌苯美司胶囊进行化学药物治疗+环磷酰胺片+阿莫西林胶囊进行抑制和抗感染

【治疗周期】住院治疗10天，1个月门诊随访

【治疗效果】病情已得到控制，身体不适症状逐渐消失

一、初次面诊
患者是坐着轮椅进入诊室的，他的表情看起来比较痛苦，在我还没有开口询问的时候，患者说他的腿疼。之前是骨折了，但那是在1个月前，本来已经不疼了，但是这几天一天比一天疼。听了患者的描述，我怀疑是骨折的部位没有恢复好引起的。于是进行CT检查，结果显示患者的骨折部位没有异常，但患者还是说疼。我开始觉得不对劲了，于是进行免疫组化检查、穿刺活检检查，结果显示患者的免疫球蛋白lgG升高，穿刺活检结果显示有感染迹象，确诊为多发性骨髓瘤。

二、治疗经过
患者听到是多发性骨髓瘤后，觉得不能接受，情绪一度不太好。于是我联系了患者的女儿来，患者的女儿是一位教师，整个人行事果断。患者女儿来了以后，主动询问患者的具体情况，我都详细地解答了，并向患者的女儿建议保守治疗，一般通过化学药物治疗就可以了。患者的女儿说需要跟患者商量一下。我同意了。经过商量，患者的女儿和患者还是同意我的治疗方案。于是我给患者使用乌苯美司胶囊进行化学药物治疗，还使用环磷酰胺片、阿莫西林胶囊进行抑制和抗感染治疗。
三、治疗效果
经过10天的治疗，患者的情况已经基本得到有效的控制。我在查房的时候，患者亲切地拉着我的手说，他的腿现在已经好了很多了，基本感受不到痛了，就是偶尔走路走久了会有一点痛，现在也可以站着了，但还是不能长时间的站立。听了患者的描述，我对患者说你的状态不错，如果检查结果没有问题的话就可以出院了。经过检查，患者的身体数据基本恢复到正常水平，可以出院。
四、注意事项
看着患者高高兴兴地出院，我联想到患者第一天的模样，也忍不住高兴起来。我也叮嘱患者和患者的家属，患者在出院后，如果再次出现身体不适，骨折部位疼痛的情况，需要及时来医院进行治疗，以免延误病情。回家后，还要注意调理，不可以长时间站立、剧烈运动、负重行走等，以免导致骨折部位损伤。在饮食方面，患者还要保证营养摄入均衡，可以促进身体健康，以免导致营养不良。除此之外，还要坚持使用药物进行治疗，防止微生物感染局部，从而导致局部损伤。
五、个人感悟
骨折如果没有好好的护理，就可能会导致局部长时间无法愈合，进而给了微生物感染的机会，导致局部感染，从而损伤局部，出现炎症。如果长时间不治疗，就可能会进一步恶化，出现多发性骨髓瘤。所以，患者是一个很好的例子，好在患者的女儿当机立断，选择听从我的治疗方案，患者的病情得到及时的控制，才没有引起更严重的疾病，对此我很欣慰。