肾内分泌科专家高菁

主任医师,副教授,硕士生导师

只要这2个指标正常,血肌酐高,也不用担心尿毒症

只要这2个指标正常,血肌酐高,也不用担心尿毒症

许多肾病患者存在一个误区,认为一旦血肌酐超过707umol/L,就意味着必须接受尿毒症透析治疗。
实际上,血肌酐仅仅是衡量肾功能的一个方面,它主要反映的是肾脏受损后,血液中毒素积累的程度。
在评估肾功能时,有两项指标尤为重要。只要这两项指标正常,即使肌酐值上千,肾病患者也不必过分恐慌。
 一 肾脏的大小是一个关键指标
许多人在查看B超报告时,主要关注无回声区域和光斑的大小,却往往忽视了肾脏体积的变化。
当肾脏疾病进展到尿毒症阶段,意味着肾单位已经发生了大量的萎缩和坏死,肾脏体积会显著缩小。
对于那些肌酐值较高但肾脏体积正常的患者,其肌酐升高可能是由于高血压、感染等其他因素引起的,这类问题大多是暂时的,一旦解决,肌酐水平自然会有所下降。
 二 尿量的多少也是衡量肾功能的重要指标
正常情况下,人每天的尿量应在1500-2000ml左右。如果尿量低于400ml,即为少尿;低于100ml,则为无尿。
尿毒症的一个重要标志就是无尿或少尿。
因此,那些尿量仍保持在1500ml以上的肾病患者,仅仅因为肌酐值偏高就认为自己已经进入尿毒症期,显然是过度焦虑了。
尿量正常意味着肾脏的排水和排毒功能尚属正常,肾小管的重吸收功能和肾小球的滤过功能并未受到严重损伤。
因此,一些情况下,即使肌酐值达到一定高度时,患者也不必过于焦虑,而应结合肾脏大小和尿量等指标综合判断自己的病情。
在对待肾病的问题上,我们应保持理性和冷静,避免过度恐慌和焦虑。
#血肌酐# #降肌酐

2025-02-15 15:15北京
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