出现脑血栓后，排水和溶栓是关键

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者在一个月前，脑部受到过创伤，当时不太严重，采取了保守治疗的方法，控制了患者的病情。但是，患者近几天感受到头部产生了不适，再次来到医院检查，通过颅脑CT检查发现，患者的头部存在血栓，确诊为脑血栓，采取药物治疗后，患者的血栓逐渐消散，治疗效果比较好。

【基本信息】性别：男，年龄：58岁

【疾病类型】脑血栓

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院（三甲）

【就诊时间】2020/6/12

【治疗方案】甘露醇注射液+苯磺酸氨氯地平片+注射用尿激酶

【治疗周期】住院观察1周，居家调理3个月

【治疗效果】脑部血栓得到控制，逐渐见效，治疗效果较好

一、初次面诊
患者早上来到医院检查时，自述最近几天内，右侧身体逐渐出现了麻木的现象，而且身体不像之前那样灵活了，有时候甚至连说话也会感到迟钝，并且面部有时候会感觉到麻麻的，这种现象在睡觉和早晨起床时比较明显。由于患者的头部之前受到过外伤，我怀疑这是患者的头部组织出现了问题导致的，因此及时为患者做了脑电图、脑血管造影和颅脑CT检查。结果发现患者颅脑两侧的脑电图不对称，脑血管造影时，看到局部的动脉血管存在狭窄，甚至是闭塞的现象，而且在颅脑CT检查中，还发现了吸收值降低的低密度区，结合患者的症状表现，确诊为脑血栓。

二、治疗经过
由于患者的年纪比较大，情况也不是很严重，我与患者的家属商议后，决定采用相对保守的药物治疗，并建议患者住院观察几天。患者家属当即为患者办理了住院，我也及时为患者开了药，包括甘露醇注射液、苯磺酸氨氯地平片和注射用尿激酶。拿到药物后，我先是给患者注射了甘露醇注射液，这是一种渗透性的利尿剂，可以帮助患者排除体内多余的水分，然后缓解患者的脑血栓。然后，我又给患者吃了苯磺酸氨氯地平片，这是一种钙拮抗药，可以帮助患者降低颅脑内的血压，从而减轻患者的不适症状。另外，缓解了患者的症状后，我及时给患者用了注射用尿激酶，用于消除患者颅脑中的血栓。
三、治疗效果
患者的治疗效果比较好。给患者用药后，我持续监测了患者的脑电图，发现患者的脑电图正在慢慢的恢复正常，患者的不适感也慢慢的得到了缓解。因为对患者进行了持续的溶栓治疗，在患者住院的第五天，患者的不适症状逐渐减弱，再次为患者复查时，我发现患者局部组织中的血栓已经有所变小了，治疗的效果是比较好的。因此，患者又住院了两天后，成功出院了，转移回家继续调理，我也给患者开了回家使用的药。
四、注意事项
患者出院时，我也为患者的恢复情况感到开心，但由于患者回家后仍需继续治疗，我也向患者交代了一些需要注意的事项，以提升患者的恢复速度。
1.患者回家后，仍需要坚持按时按量的用药，避免停药后，出现病情复发的现象。
2.患者在家中时，可以适当的进行活动，提升血栓消散的速度，但不可进行比较剧烈的运动，以免患者因脑部供血不足出现头疼、头晕、麻木感加重的症状。
3.另外，患者还需要按时到医院复查，随时关注血栓的消散情况，避免血栓范围增大。
4.最后，患者还需要注意健康饮食，避免吃刺激性强的食物，以免影响患者的恢复。
五、个人感悟
患者能够在出现不适的时候，及时到医院接受治疗，这点是非常可取的，而且病情并不是很严重，只要积极的进行治疗，一般就不会有太严重的后果，是能够完全康复的，因而患者和家属也不要过于担心。
对于脑血栓这种疾病而言，病情较轻的患者，积极的进行溶栓治疗，一般就能够起到很好的治疗效果。但对于特别严重、急发性的脑血栓，如果血栓的面积和范围都很大，则需要及时进行手术，将血栓清除掉。