头皮长头癣要小心，及时诊治才正确

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者半年前无明显诱因出现头癣，使用复方酮康唑软膏磨牙缓解，近日病情加重，并出现头皮瘙痒的症状，比较影响日常生活，于是到我院检查。通过患者自述、体格检查、血常规检查，可以诊断为头癣。患者同意后，使用伊曲康唑胶囊、丁克盐酸特比萘芬乳膏进行药物治疗，治疗8周后，患者症状基本消失，整体治疗效果良好。

【基本信息】性别：男，年龄：40岁

【疾病类型】头癣

【就诊医院】山东省立医院（三甲）

【就诊时间】2020/7/1

【治疗方案】伊曲康唑胶囊+丁克盐酸特比萘芬乳膏

【治疗周期】药物治疗8周，定期复查

【治疗效果】症状基本消失，治疗效果比较好

一、初次面诊
第一次见到患者时，他戴着一个大帽子，几乎将他的整个头部包裹住。他告诉我今年40岁，只是一个普通的农民，半年前自己的头突然间就开始有大面积头癣，还特别痒，诊所的医生诊断他是头癣，外用复方酮康唑软膏感觉没用，半年来，上述症状持续存在，现在已经严重影响生活，所以来到我院检查。听完患者的话，我给他检查身体，体格检查显示患者神志清楚，精神比较差，查体合作，头颅五官对称，头皮发根处有干结头癣，不易剥离，头顶处较厚；我初步诊断是头癣。为了进一步确认，我给患者做血常规、肝功能检查、肾功能检查没有明显异常。综合患者的症状和检查结果，最后诊断为头癣。

二、治疗经过
患者问我头癣严重吗？我告诉他头癣不属于严重的疾病，但是如果不及时治疗干预，可能会出现瘢痕、永久性脱发等情况，比较影响健康和日常生活，随后我又安慰患者，头癣不需要住院治疗，但是治疗时间相对比较长，这需要做好心理准备，只要积极配合治疗，通常治疗效果都比较好。
患者听完我的话后表示会积极配合我的治疗，并同意我的治疗方案。我问过患者的过敏药物以及过敏食物后，让患者在我的指导下服用伊曲康唑胶囊，为了提高治疗效果，我又让患者将头发剃短，外用丁克盐酸特比萘芬乳膏，口服和外用药物同时治疗，并提醒患者洗完头后及时将毛巾煮沸消毒。
三、治疗效果
伊曲康唑胶囊是一种抗真菌药物，能够有效治疗头癣，并且缓解患者头皮瘙痒的症状，而丁克盐酸特比萘芬乳膏巩固疗效。患者治疗8周后来找我复查，他告诉我，这两天自己照镜子看到头癣基本消失了，而且头皮也没有不舒服的感觉，现在出门终于不用戴帽子了。听完患者的话，我认为这次治疗的效果比较好。
四、注意事项
看到患者康复，作为他的主治医生我很高兴，但是担心他回家以后不注意日常调理而影响身体健康，所以多次叮嘱他以下注意事项：
1.平时注意饮食健康，可以适量吃新鲜的水果和蔬菜，有利于提高身体免疫力。
2.保持心情愉快，缓解压力，避免长期抑郁、生气等。
3.注意头皮健康，洗头的频率不宜过高或过低。
4.患者应该定期回来复查，如果发现身体不适，随时就诊。
五、个人感悟
患者兴高采烈地告诉我自己恢复的过程，我真心为他感到开心。大家可能会对头癣感到陌生又熟悉，这是一种头皮和头发的浅部被真菌感染而造成的疾病，症状严重时可能会像我这位患者一样，出现头皮瘙痒的情况。因此，我建议大家，如果发现头皮长了头癣应该尽快治疗，一定不要拖延，以免增加治疗难度，影响身体恢复。