咳嗽、气喘要警惕,小心支气管肺炎
迟翔宇主任医师呼吸内科
山东省立医院
三甲 | 全国A++
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:患者5天前着凉,出现咳嗽、气喘的症状,检查发现患者双肺呼吸音重,无啰音,胸部CT检查发现肺部有阴影,血常规检查发现白细胞增多,确诊为支气管肺炎。使用布地奈德福莫特罗粉粉吸入剂、吸入用乙酰半胱氨酸溶液雾化治疗,阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊消炎,盐酸氨溴索口服溶液、多索茶碱注射液平喘,治疗效果较好。
【基本信息】性别:女,年龄:35岁
【疾病类型】支气管肺炎
【就诊医院】山东省立医院(三甲)
【就诊时间】2021/2/8
【治疗方案】布地奈德福莫特罗粉粉吸入剂+吸入用乙酰半胱氨酸溶液进行雾化治疗,阿莫西林胶囊+盐酸左氧氟沙星胶囊进行消炎,盐酸氨溴索口服溶液+多索茶碱注射液平喘
【治疗周期】住院治疗7天,一个月门诊随访
【治疗效果】病情已得到控制,身体恢复健康
一、初次面诊
患者是咳嗽着进入我的门诊室的,据患者说她是在5天前不小心着凉后出现的咳嗽、气喘,以为可以自动痊愈,没想到症状还越来越严重了。于是就及时来医院治疗。我听了患者的描述,怀疑是支气管炎引起的,于是建议患者进行血常规检查、胸部CT检查。检查结果显示,患者的白细胞数量增多了不少,且CT显示肺部有阴影。进行体格检查时发现患者的支气管有些发炎,扁桃体充血,遂确诊为支气管肺炎。患者担心病情严重,我安慰患者,只要积极的治疗一般就没事的。
二、治疗经过
根据胸部CT显示,患者的肺部有阴影,加上患者的咳嗽症状比较严重,我就建议患者住院进行雾化治疗,主要使用布地奈德福莫特罗粉粉吸入剂、吸入用乙酰半胱氨酸溶液这两种药物,可以缓解咳嗽的症状,还可以起到湿润喉部的作用。此外,还需使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊进行消炎,盐酸氨溴索口服溶液、多索茶碱注射液平喘。经过治疗后,一般可以治愈。患者同意我的治疗方案,遂入院进行治疗。

三、治疗效果
经过一周的治疗,患者的病情基本得到控制,咳嗽症状缓解,只是偶尔会咳嗽一两声,气喘的现象已经消失,扁桃体恢复正常,再次进行胸部CT时,肺部的阴影也消失。患者的身体已经恢复健康,接下来只需要注意调理即可。患者的变化是肉眼可见的,大家都很高兴,患者申请出院,我根据患者的检查结果,准许患者出院。
四、注意事项
患者成功治愈了,我们都很高兴,并且希望患者能够好好的进行调理,尽早的恢复健康。患者也主动询问了我一些注意事项,我告诉患者,要注意保暖,现在的天气还是比较寒冷,外出的话建议增加衣服,在室内可以适量的增减衣服。除此以外,患者还要饮食清淡,多吃蔬菜、水果,还要多喝水,可以稀释痰液,滋润喉咙,缓解喉咙干涩的情况。患者也要保持睡眠时间充足,坚持运动,可以提高免疫力,避免被感染,还有助于促进身体恢复健康,少受累。
五、个人感悟
支气管肺炎是一个比较容易患的疾病,尤其是对于抵抗力较差的患者来说,很容易就出现了。如果出现咳嗽、气喘等症状,建议患者及时来医院治疗。就像该患者一样,及时治疗,可以及时的把控病情,不会给病情恶化的机会。患者能够及时来医院治疗我是很欣慰的,看到患者出院了我也很高兴,也希望患者出现不适的情况可以尽快来医院治疗。