高血压手发麻怎么处理
高血压的患者出现手发麻,需要排除高血压合并颈椎病的可能,另外还考虑与神经系统的病变有关系,如腔隙性脑梗、脑血栓等。治疗需根据病因对应处理。
一、颈椎病:高血压患者合并颈椎病者,由于颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚,导致颈脊髓、神经根、椎动脉受压、交感神经受到刺激,从而引发颈椎病。病人可会出现手发麻,还可伴有头痛、头晕,手发麻、无力感等。
建议应该多休息,可以配合理疗、针灸等治疗。可配合非甾体抗炎止痛药(如对乙酰氨基酚、吲哚美辛)和肌肉松弛剂(如氯唑沙宗片、巴氯芬片、盐酸乙哌立松片)、神经营养药(如甲钴胺、维生素B1、维生素B6等)。此类患者在日常生活中应该避免过于劳累,避免长时间看电脑和手机,以免症状加重。
二、脑血栓:因高血压会导致持续高压状态下的血流冲破血管内膜,使血管壁中出现缺口,久而久之就会使血管壁当中的胆固醇越积越多,引发血栓的生成。此类患者出现手发麻一定要警惕新发脑梗的可能。在发病早期可以进行溶栓治疗,如链激酶、尿激酶、重组人纤维酶原激活剂。若发病时间较长,病人需要进行抗血小板聚集(如阿司匹林、替格瑞洛、阿加曲班)、营养神经(如甲钴胺、维生素B6、银杏叶提取物)等治疗。
三、腔隙性脑梗:常见病因之一就是高血压,主要是因为高血压会引起动脉硬化,进而导致相应的血管出现狭窄,甚至造成血管闭塞。当出现小血管闭塞时,会出现腔隙性脑梗死。患者出现四肢麻痹症状(如手发麻),语言功能障碍、偏瘫等不适。建议患者应该完善头颅CT和MRI检查,明确诊断后首先应该积极处理原发病,控制好高血压,积极降脂治疗。其最主要的是进行溶栓治疗,常用药物为:重组组织型纤溶酶原激活剂和尿激酶。对不能自主呼吸的患者,必要时可给予气道支持(气管插管或切开)及吸氧。降低颅内压可适当使用甘露醇、甘油果糖等药物;如有发热、感染者使用冰帽等物理降温,并给予布洛芬退热处理。另外还应该避免一些不良嗜好如吸烟、酗酒、暴饮、暴食等。
三知健康
提供内容