22岁女子，怀孕7周做了流产手术，手术后就觉得肚子不舒服，就吃了点止痛药来缓解，回家没多久就开始下腹剧痛，然后阴道流血，男友觉得和上次流产之后情况不一样，觉得可能是流产不干净，于是带她去大医院来就诊。

22岁女子，怀孕7周做了流产手术，手术后就觉得肚子不舒服，就吃了点止痛药来缓解，回家没多久就开始下腹剧痛，然后阴道流血，男友觉得和上次流产之后情况不一样，觉得可能是流产不干净，于是带她去大医院来就诊。

今年22岁的小周已在外面打工六年，当时本来成绩挺好的她中考失利没考上自己喜欢的高中。

比自己差的同学都考上自己想的高中，又不愿回去复读怕被嘲笑，小周决定跟着表姐出来打工。

打工的第四年小周认识了现在的男朋友，因为小周长的还不错，有许多人追她，这个男朋友是所有追求者里最帅的，也是最愿意花心思讨她欢心的，便和他在一起了。

在一起后小周很高兴，因为男朋友对她很好，很快坠入爱河的两人便商量住到了一起。

住在一起后小周怀过一次孕，当时两人都才二十岁出头，对这个小生命感到害怕，觉得现在照顾不好它，两人就去把它打掉了。

在前两个月的时候，小周发现自己意外怀孕了，这次一样没做好当父母的准备，怀孕七周去医院做手术把它打了。

做完手术后小周就觉得自己的肚子不舒服，但是也没有在意，随意在路边药店买了点止痛药来吃。

回家没多久下腹开始剧烈的疼痛，还在流血，男友看到小周这样觉得和之前那次流产后的情况不太一样，可能是流产没流干净，又带她去了大医院检查。

妇科很多人看病，到小周的时候已经很晚了。

医生照常问诊，了解到小周在流产手术后出现了腹痛和流血的情况，探了她的宫腔发现没有宫腔壁的阻力，使用器械进入的深度和子宫的大小不相符，透露出一直无底感。

并让小周去做了B超和腹腔镜检查，发现她的子宫浆膜层是不连续的，综合之前的症状判断小周是子宫穿孔。

小周男友问到医生她怎么突然就子宫穿孔了。

医生对他解释道子宫穿孔是人流手术中比较严重的并发症，如果穿孔后还有盆腔，腹腔内脏受到损害，出血，感染等问题，后果会更加严重。

而子宫穿孔的发生又和孕周还有医生操作水平有关系。这主要就是怕出血，腹内脏器受损和感染。

很多器官会被影响到的，像输卵管，输尿管，肠管等等，还有腹腔出现内出血情况，情况比较严重，必须要及时处理这些问题。

患者出现的症状也是和穿孔的位置有关系，像子宫底部穿孔，可能不会出现任何症状或出血或症状比较轻，比较难被发现到；

像子宫侧壁穿孔会严重损伤子宫血管，止血不彻底，切口端缝合不严密会发生

医生说到因为小周出现了流血的情况，需要立即进行开腹探查。

开腹后发现她是由较大的手术器械所导致的穿孔，且宫腔内还有组织残留没有清理干净，进过阴道将残留物清理干净，然后对穿孔的部位进行缝合。

再检查她有没有其他地方的脏器受到损伤，并使用腹腔镜对她小的穿孔进行灼烧止血，很快就搞好了。

小周男朋友问到医生后面怎么避免出现子宫穿孔的情况，又需要注意些什么。

医生答道：

第一，流产前需要进行妇科检查，了解子宫位置和颈管的情况。

像很多的子宫穿孔都发生于子宫前屈或者后屈较严重的患者，就需要医生来牵引宫颈外口的上部或者下部，又称前唇和后唇，来矫正子宫位置和方向。

第二，在做宫颈手术的时候有不舒服的地方要及时说出来，不说医生是不清楚的。

第三，像有些患者自身宫颈比较紧，扩张比较困难的，一定不能强行去扩张，防止发生意外。

第四，术中用到的探针和呼管都是尖锐的器械，扩张宫颈的时候先用小号的扩张器来探方向和深度，再用探针去探宫颈的深度。

第五，患者要做好护理工作，注意休息，养成良好的生活习惯，注意自己的卫生清洁。

第六，要合理饮食，注意营养，补充维生素提高免疫力，避免剧烈的运动和重体力劳动，以防影响恢复。#5月动态激励计划#