孩子呕吐、腹泻，有时不是单纯的胃肠炎

孩子呕吐、腹泻，有时不是单纯的胃肠炎

最近，胃肠炎的孩子有点多，大部分是病毒感染引起的。孩子呕吐腹泻时，主要是防止脱水，观察主要是观察胃口、尿量和精神状态。

严重呕吐、腹泻，如果没有及时补液，容易引起脱水和电解质紊乱，出现低钠、低钾血症或代谢性酸中毒等情况，出现这些时，自然精神状态不好。

如果孩子呕吐腹泻并不严重，精神状态尤其不好，也就是说孩子精神状态与呕吐腹泻严重程度不相符，则需要警惕其他并发症。最近病毒性肠炎引起的心肌损害比较多见。如果是精神状态明显不好、心肌酶和心电图检查异常，有时可能合并病毒性心肌炎，这种情况一般需要住院观察治疗。

有一种暴发性心肌炎，病情比较凶险，前驱症状往往不典型，病情进展快，迅速出现严重心律失常、心力衰竭、心源性休克，治疗比较困难。

孩子出现精神状态不好，特别是不明原因的精神状态不好时，需要及时正规医疗机构看一下医生。有时虽然有其他症状，比如有发热咳嗽，只是低热、咳嗽不多，发热不至于影响孩子精神状态；虽然有呕吐腹泻，呕吐腹泻程度不至于影响孩子精神状态。出现精神状态与其他病情严重程度不符的情况，也是需要专业医生判断可能的原因，不适合居家自行用药。