什么是豌豆骨骨折、脱位

当人跌倒时，腕关节背侧和小鱼际部通常会最先着地。这种冲击作用在豌豆骨上，可能导致豌豆骨脱位。同时，地面反作用力也可能导致骨软骨压缩骨折或尺侧腕屈肌腱附着处的撕脱骨折。

为了清晰地观察豌豆骨的损伤情况，医生通常会要求患者进行腕关节旋后20°-45°的前后斜位或腕管位平片检查。这些检查可以提供更准确的影像信息，帮助医生更准确地诊断豌豆骨的损伤程度和类型。

若存在以下情况，则可判定为豌豆骨半脱位，即当豌豆骨关节间隙的宽度超过4mm时，应考虑为半脱位状态；如果豌豆骨与三角骨关节面之间不保持平行，且形成的角度大于20°，这也是豌豆骨半脱位的显著特征；在腕关节处于中立位进行摄片检查时，如果发现豌豆骨的远侧部或近侧部与三角骨的重叠区域超过关节面的15%，同样可确认为豌豆骨半脱位。

治疗方法主要是使用石膏托将腕关节固定在稍微屈曲的位置，以减少尺侧腕屈肌对骨折部位的牵拉力，直到骨折完全愈合。然而，极少数情况下可能会出现骨折不愈合的情况，导致局部疼痛和压痛，尤其是在用力握物时。对于这种情况，可以考虑进行豌豆骨切除手术。

参考资料：[1]***总主编.现代创伤骨科急救学[M].西安：西安交通大学出版社,2018.06.