佛山岭南回春堂印象城中医诊所

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都说“附子无干姜不热”,为何附子汤中偏偏没有干姜?

都说“附子无干姜不热”,为何附子汤中偏偏没有干姜?
附子汤:炮附子两枚、茯苓、白术、芍药、人参

附子汤以附子为君药,但以白术为臣,附子温经助阳,白术燥湿健脾,调理寒湿,身体骨节疼痛,恶寒肢冷

既然治阳虚寒凝,为什么不用干姜?这是因为仲景用干姜一般是用于驱里寒,附子汤中的寒只是阳虚寒凝导致的虚寒而已,且附子汤中本身已经用了两枚炮附子。

附子炮过之后温肾助阳的作用加强了,要用于久病体虚、阳气微衰。至于干姜,《神农本草经百种录》说:“凡味厚之药主守,气厚之药主散。干姜气味俱厚,故散而能守。

夫散不全散,守不全守,则旋转于经络脏腑之间,驱寒除湿,和血通气。。。。。“干姜在助阳的同时也制约了附子走窜之性。而附子汤的作用是使药力达于表(恶寒或背寒都是表寒)
那么把附子汤的人参改成生姜,附子一枚、茯苓、芍药、白术、生姜。用附子搭配茯苓,附子温阳,茯苓利水,主治脾肾阳虚,水湿内停诸症。

用生姜也不是干姜,不是用姜的温中作用,而是用生姜散的作用,既散寒,又散水湿。这就是真武汤,所以是用炮附子还是生附子,用干姜还是生姜,都有讲究。

以上都是中药,请在中医师指导下用药。

2023-03-30 12:11广东
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