胸外科乔贵宾医生

南方医科大学珠江医院胸外科主任医师

女儿26岁,就查出肺部6mm磨玻璃结节,别的医生已经诊断说是原位癌,有的建议手术,有的却说没必要。

女儿26岁,就查出肺部6mm磨玻璃结节,别的医生已经诊断说是原位癌,有的建议手术,有的却说没必要。这位母亲便联系到了我,想听听我的意见。

首先,看完她的片子,确实不能排除原位癌这一类,极其早期的癌前病变,而且结节长得很靠肺外周。

我询问这位母亲,孩子上班没有?有没有对象?有没有结婚?有没有生小孩?等等各方面的因素。

为什么要问这么多问题呢?首先还是想缓和一下这位母亲激动的情绪,其次也是最重要的,虽然判断结节与肿瘤相关,但还是需要综合其他因素,再来决定是否手术处理。

比如这个孩子还没找到工作,还未结婚,那么做完结节以后,这个“癌”的帽子就戴上了,可能对她的人生会有影响,那这时就宁可不做,密切随访观察就好了。

另外,我们处理的原则是不变不动,既然观察几次都没变,就要注重不改变患者的生活、工作的轨迹,若是切除癌,可能工作、对象都不好找,这时就强烈建议别做。

等到观察期间真有变化,也是微小的改变,再来处理也是来得及的。

2023-05-03 10:23广东
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