庞然医生

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赵先生,50岁,因长期下腹胀满、排尿刺痛、腰部酸痛一年来诊。

赵先生,50岁,因长期下腹胀满、排尿刺痛、腰部酸痛一年来诊。病史中提到长期饮酒,且易怒。舌红,苔黄腻,脉弦滑。

通过望、闻、问、切,辨证为湿热下注兼肝郁气滞。湿热内蕴,引发炎症,而肝郁气滞更是加重了前列腺的炎性症状。舌脉所见进一步确认湿热与气滞之证。

治疗原则以清热利湿、疏肝理气为主,选用龙胆泻肝汤加减,龙胆草、黄芩、栀子清泻肝胆湿热,车前子、木通利尿通淋。

治疗四周后,赵先生腹胀、排尿刺痛显著改善,腰酸显著减轻。继续治疗两个月,症状基本消失,精神抖擞,酒量也有所节制。赵先生对此疗效非常满意,遵从医嘱调理后,未见复发。

2024-09-19 18:28北京
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