白带恶臭
近期发布2月10日
陈红霞主任医师妇产科
南昌大学第一附属医院
三甲 | 全国A++
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白带是女性阴道的一种正常分泌物,如果出现白带恶臭,多提示出现妇科疾病,例如滴虫性阴道炎、宫颈炎、宫颈癌等,当出现此症状时,需及时去医院就诊,完善相关检查,确诊后进行针对性治疗,其具体情况如下:
1、滴虫性阴道炎:指由阴道毛滴虫引起的女性阴道感染性疾病,临床症状以外阴瘙痒、灼热、疼痛,同时白带分泌变多,呈稀薄脓性,并伴有恶臭,进行阴道检查时,阴道粘膜充血,严重者有散在出血点,形成“草莓样”宫颈。在治疗时主要采用硝基咪唑类药物,例如甲硝唑、替硝唑、二甲硝咪唑等,同时对性伴侣也要采取相应的治疗。
2、宫颈炎:可以由多种病原体,例如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等引起,也可以由物理、化学因素造成子宫颈损伤,伴发感染导致。临床症状以白带分泌增多,呈黏液脓性,有恶臭,同时伴有外因瘙痒及灼热感,此外还可出现经间期出血、性生活后出血等症状。在临床治疗主要采用抗生素进行治疗,针对不同的病原体采用相应的抗生素进行治疗,例如单纯淋菌性宫颈炎选择头孢曲松钠,沙眼衣原体感染所致宫颈炎选择阿奇霉素治疗。
3、宫颈癌:宫颈癌的发生常与高危型人乳头状瘤病毒持续感染相关,宫颈癌早期可以没有任何症状,随着疾病进展,患者可出现接触性出血、米泔样白带伴有恶臭、疼痛等症状。宫颈癌晚期,若出现对其他脏器组织的浸润转移,也可出现尿频、尿急、消瘦、乏力、贫血等症状。在治疗时可采用药物治疗、手术治疗等方式,靶向药物治疗主要采用单克隆抗体药物,化疗药物治疗主要用于晚期或复发转移患者,临床常用顺铂、卡铂、氟尿嘧啶和紫杉醇等抗癌药物。此外根据具体病情还可采用宫颈锥形切除术、子宫切除术等手术方式进行治疗。
三知健康
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