彩超这个指标一旦超过1.3cm，离肝硬化吐血、腹水就不远了！

彩超这个指标一旦超过1.3cm，离肝硬化吐血、腹水就不远了！

前段时间有位山东聊城的乙肝患者来医院检查，据患者自述从小就有乙肝，最近发现肚子越来越大，而且出现了黑便，被家里人带来医院检查，当时检查发现转氨酶高达400，彩超提示肝硬化，门静脉增宽1.6cm，伴有腹水，胃镜发现食管胃底静脉曲张，综合评估确诊是肝硬化失代偿期。

通常情况下正常人的门静脉宽度不会超过1.2cm，如果宽度超过1.2cm部分肝病患者可能出现肝纤维化，如果超过1.3cm彩超会提示出现门脉高压，一旦出现门脉高压那么腹水、食管胃底静脉曲张、脾大等并发症也会随着而来，离肝硬化吐血、腹水也就不远了！出现门脉高压该怎么办？

1、首先最基础的就是针对病因的治疗，肝硬化是导致门脉高压出现的最常见疾病，导致肝硬化的情况很多各种病毒性肝炎（乙肝、丙肝）、酒精性肝炎等，需要及时抗病毒治疗、戒酒等，同时搭配抗纤维化的中药软肝降纤，修复肝脏损伤。

2、降门脉压，如果门静脉增宽程度不重，可以通过口服药物的方式，控制心率、减慢血流，达到降门脉压的目的。如果情况比较严重，也可以通过tips手术，分离门静脉血流，但同时出现肝性脑病的风险会上升。

3、针对并发症治疗，如果出现腹水通过利尿剂，输注白蛋白、腹腔穿刺放腹水等治疗；如果出现食管胃底静脉曲张（消化道出血）考虑内镜下套扎、组织胶注射等；如果出现脾大可以通过中药软肝缩脾。