类风湿关节炎，做到2要2不要，听医生一句劝

类风湿关节炎，做到2要2不要，听医生一句劝

大家好，我是何主任。类风湿是所有关节病中致残率排第一的疾病，是一种病因尚未明了的以毁损性关节炎为主要表现的慢性自身免疫性疾病，可能与内分泌、细菌和病毒感染及遗传因素等方面有关系，今天给大家说说一些类风湿关节炎治疗中的要点，希望患者朋友们能受益。

第一要，要准，准确判断病情，准确用药。只有准确诊断和精准的病情评估，才能合理选择用药。病情较轻而用重药，会增加副作用又有不必要的浪费；病情较重药用轻了则病情无法控制。常见一部分类风湿关节炎患者虽然接受了药物治疗，但用的都是无关痛痒的药，控制病情的慢作用药用得较少，甚至有的根本不用，这样很难有效地治疗疾病，病情反复也就不足为奇了。
第二要，要稳，做到安全稳健用药，达到疾病稳定维持。初治病人治疗争取3-6个月达到治疗目标，及病情缓解或低疾病活动。前3个月用药除了观察药物的疗效，同时药严密监测药物的不良反应。后3个月评估病情、调整必要的慢作用药，甚至加用生物制剂，减停激素等药物，最终达到无关节肿痛的常人状态。

第一不要，不要忍，绝大多数类风湿开始治疗都是炎症活动期，需要服用非甾体抗炎镇痛药，比如双氯芬酸，塞来昔布之类的药物，用于类风湿的急性发作期，缓解急性发作期的疼痛症状，但很多人喜欢忍着不吃止痛药，实际上这是减弱了治疗效果。

第二不要，不要等，有人希望等疾病自己好，这种做法多会拖延病情；还有一些患者在医生建议加用药物时，总想等等看，殊不知延迟治疗时间越久病情则越重，也让身体对药物的反应变差，往往会付出更大代价。