类风湿关节炎到底该如何治疗？

类风湿关节炎到底该如何治疗？

1.类风湿关节炎应该早发现、早诊断、早治疗;

2.一经诊断就应该加用慢作用抗风湿药物;

3.类风湿关节炎的治疗需要长期、规范、足量用药，定期复诊;

4.全面评估，制定个体化的治疗方案，根据病情变化及时调整治疗方案（治疗方案不是一成不变的）;

5.经济好者可以尽早应用生物制剂;

6.有条件者可以中医、西医同时应用，优势互补;

7.国内外的专家共识认为中重度类风湿关节炎是可以短期应用小剂量激素的;

8.用药前评估患者全身情况，尽可能减少药物不良反应;

9.患者和医生密切配合是类风湿关节炎良好控制的关键;

10.“亡羊补牢”为时不晚（虽然有些患者错失最佳治疗时机，但是重新强化治疗是必要的）;

倘若患者出现关节肿胀、疼痛、晨僵等现象，一定要尽早到找风湿免疫科检查：如血沉、C反应蛋白；类风湿因子、CCP、APF、AKA抗体等，或者借助超声、MRI明确诊断。另外要检查有无类风湿关节炎以外可以引发多关节炎的疾病，如抗核抗体、HLA-B27等筛查。

类风湿关节炎治疗的最佳窗口期只有起病后短短几个月。但是传统合成类抗风湿药，包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹等往往起效较慢，2-4个月才起效，所以对于中重度类风湿关节炎来说可以借助激素、生物制剂作为“桥梁治疗”来快速缓解炎症。但是很多患者不明白这一点，吃药一个月觉得效果不明显就换医生、换医院，殊不知这些药物尚未起效。还有一些患者盲目的迷信某种治疗导致关节变形。有的畏惧激素等等，总可以找到不好好配合的理由。

希望类风湿关节炎的患者能定期找自己的主治医师复诊，如果路途遥远的也可以通过电话、微信保持长期随诊。不懂的知识要随时与医生沟通、询问。当然我国优质医疗资源有限，三甲医院的医师不可能与患者过多的交流。但是希望患者选择从事风湿免疫病5-10年以上经验比较丰富的医师为您诊治。只要牢记上述10条内容相信大多数患者病情可以得到很好的控制。