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我们应该怎样防治结核病

李侗曾副主任医师传染科

首都医科大学附属北京佑安医院
三甲

有数据显示,我国每年新发肺结核患者近100万,一直牢牢占据世界第二大结核病国的位置。尤其是三类高发人群更应该注意防范。

结核菌是当今世界上引起死亡病例最多的单一致病菌,其传染性极强,能随空气轻易流动,排菌期的结核病患者随便咳嗽一声或打个喷嚏,体内的结核菌就将喷薄而出随空气进入健康人体内,扎根生存,在肺部形成原发病灶发生结核病。结核菌又是相当“顽强”的病菌,繁殖过程中很容易产生变异出现耐药性,这意味着常规药物对其无能为力,这是最糟糕的状态,也是很常见的状态。

除头发和指甲以外,结核菌通过人体的血液侵入全身各个器官。结核病不会在感染结核菌后立刻发作,而是等待时机。5亿人中有10%在有生之年可能发病,但有5%的人群,在感染后两年内一定发病。一旦身体抵抗力下降,便会给结核菌可趁之机。

结核病治疗时间很长,即便是初治的肺结核患者最少也要治疗6个月。但由于耐受力不同,有些患者可能出现各种问题,药物的毒副作用、长期反复看病带来的心理压力、药物反应都会对治疗依从性产生动摇。直接的后果就是导致病情复发,治疗难度进一步增大。所以,结核病患者往往消沉焦虑、顾忌传染与疗效,又担心被歧视。

1、有糖尿病、心脏病等病的老年人,体质差,先前感染结核杆菌很容易发病;

2、儿童,由于免疫力尚未建立,一旦发病易发展为播散性结核病甚至结核性脑膜炎;

3、15~30岁间的青壮年,由于生活压力大,精神负担重,体力过劳。尤其是以高考生感染发病的较多,升学压力、体质弱等都是刺激发病的因素。

预防肺结核病要控制传染源,几时发现并进行治疗。切断传播途径,开窗通风,注意环境卫生和消毒。另外,保护易感人群,应该接种卡介苗,注意锻炼身体,提高自身抵抗力。

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