手掌刺痛感觉针扎一样

手掌刺痛感觉针扎一样，是指手掌有针扎样疼痛感，一般呈阵发性。导致手掌针扎样疼痛的原因较多，常见于外伤，长期劳损，以及神经源性、血管源性引发的疼痛。需要针对不同的病因给予针对性处理，具体如下：

1、外伤：如果手部受到高强度刺激或不小心扭伤，会表现为刺痛，可以局部热敷，并且减少使用手部。如果一直刺痛，需要到医院拍片，明确是否有骨折或神经损伤，需要明确具体病因给予针对性的治疗，如果是骨折，需要进行复位和固定治疗；如果是神经损伤，需要进行神经缝合手术治疗。

2、长期劳损：部分患者长期做家务、长时间使用电脑、手机，容易引起腕管综合征，则会出现压迫症状，表现为手掌刺痛。可以局部烤电理疗，也可以到医院做微创手术，解除压迫症状。

3、神经源性疾病：主要考虑颈椎病、周围神经病变及周围神经脱髓鞘病变等。

①颈椎病：随着年龄的增长或颈椎长期超负荷会导致颈椎结构改变，时间长会出现压迫症状，可引起手掌的刺痛，伴有麻木，做颈椎CT或颈椎核磁共振可确诊。可以先保守治疗三个月，可以热敷、针灸，也可以烤电。保守治疗三个月无效，可以做颈椎前路手术。

②周围神经病变：如果有糖尿病多年，会导致微血管病变，出现并发症，会表现为手掌针扎样疼痛，可以口服甲钴胺和维生素治疗，也可以做可见光治疗，同时需严格控制血糖。

③周围神经脱髓鞘病变：导致周围神经脱髓鞘的原因有感染、中毒、肿瘤、副肿瘤综合征，最常见的是格林-巴利综合征。有一部分患者可出现手掌刺痛，还会伴有无力、麻木，做肌电图和脑脊液检查可加以明确。可以注射免疫球蛋白，也要补充维生素。

4、血管源性疾病：如果头部血管、颈部血管会有斑块，也会引起手掌刺痛。导致血管斑块的原因有很多，常见原因是不健康的饮食和生活习惯、动脉硬化、高血压、高血脂。需要完善头颅核磁和颈部血管超声检查，口服阿托伐他汀钙固斑治疗。