白带增多，有鱼腥气味？原来是细菌性阴道病在“撒欢”

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者近两个月以来，白带增多，还伴有鱼腥气味，来我院进行孕前检查，经检查发现患者有细菌性阴道病。我给予了患者甲硝唑片、克林霉素磷酸酯阴道片进行治疗，辅以日常护理。经治疗后，白带增多、有鱼腥气味的症状得到了缓解，病情得到很好的改善。

【基本信息】性别：女，年龄：35岁

【疾病类型】细菌性阴道病

【就诊医院】首都医科大学宣武医院（三甲）

【就诊时间】2018/10/21

【治疗方案】药物治疗（甲硝唑片、克林霉素磷酸酯阴道片）+日常护理

【治疗周期】用药治疗7天，定期门诊随访

【治疗效果】白带增多、有鱼腥气味的症状得到了缓解，病情得到很好的改善

一、初次面诊
患者与爱人商量今年准备孕育2胎，来我院做孕前检查。我先询问了患者的身体情况，经患者自述近两个月以来身体无明显不适，但存在白带增多的情况，还伴有鱼腥气味，有时候只是坐了一会，站起来走路时就会闻到这种气味，而且在与爱人同房时这种气味也会有所加重。我随即安排患者进行检查，查体无明显异常。妇科检查：阴道内可见均质分泌物，质地稀薄，粘附在阴道壁上，阴道黏膜无充血、无水肿。阴道pH值为4.8，胺试验阳性，线索细胞阳性。结合患者的症状表现以及检查结果，可诊断为细菌性阴道病。

二、治疗经过
我将病情告知患者及其家属后，患者十分担忧，害怕病情会影响怀孕，我告诉患者只要积极进行治疗，病情得到控制后，是能正常怀孕的。我建议患者进行药物治疗，患者同意了。我为患者开具了甲硝唑片口服，以此来抑制细菌细胞的蛋白质合成，进而起到抗菌的作用，同时，我还给予了患者克林霉素磷酸酯阴道片，该药物属于局部用药，能进一步抑制细菌繁殖，有利于改善病情。另外，我还多次嘱咐患者要注意局部卫生，可用温水冲洗阴道，勤换内裤，治疗期间禁止同房。
三、治疗效果
治疗期间，患者遵医嘱用药，家属悉心照顾，患者的身体恢复良好。经过7天的用药治疗后，患者来我院门诊随访，我安排患者进行了复查，检查结果显示，阴道pH值已经恢复正常水平，患者身体的各项指标均有所好转，无明显异常。患者也告诉我说，自从接受治疗以来，白带增多、有异味的症状逐渐得到缓解，现在基本不会闻到鱼腥味了。患者的病情得到很好的改善，我也由衷地感到高兴。
四、注意事项
患者的病情得到改善，可以正常怀孕，对此，患者及其家属十分开心，作为医生，我也给予了患者诚挚的祝福，并向患者及其家属强调以后的注意事项：
1.患者在平时应注意局部卫生，勤洗澡，尽量选择淋浴，不要过度清洗阴道，以免阴道酸碱度失衡。
2.在日常生活中，患者应加强营养，可适当增加维生素以及蛋白质的摄入，也可以进行适当的运动，以此来改善自身体质，这样也有利于患者备孕。
3.患者还应注意经期不要同房，合理备孕，如有身体不适，立即就医。
五、个人感悟
细菌性阴道病是指女性阴道内菌群失调所致的妇科疾病，其典型临床表现是阴道分泌物增多，呈稀薄状，并伴有鱼腥臭味。本病经过积极的治疗后，预后一般比较好，本病例中的患者就是一个典型的例子。经过积极的药物治疗后，病情得到了很好的改善，患者能正常怀孕。因此，建议有细菌性阴道病的患者积极配合医生进行治疗，提高生活质量。