患者王女士，58岁，主诉胃脘不适、伴泛酸嗳气20余年，咽下部及胸骨后堵塞不适，口苦口干，寐差，手足心灼热。

患者王女士，58岁，主诉胃脘不适、伴泛酸嗳气20余年，咽下部及胸骨后堵塞不适，口苦口干，寐差，手足心灼热。舌红、苔薄腻，脉细弦。胃镜检查：轻度萎缩性胃炎，伴溃疡。

中医诊断：胃痞，证属肝郁脾虚夹湿。治以疏肝理气、健脾祛湿。于是给其在上方基础上加减（茯苓、香附等）主之。

7天之后，反馈泛酸嗳气明显减轻；加减调方后，继续巩固，三个月后，不适基本消失，复查原先的溃疡已经愈合，萎缩消失，好转为普通慢性胃炎。

它是如何肝脾同调的呢？我们来看方中：

白术、黄芪，升脾气；陈皮、厚朴，降胃气，这就解决了“升清降浊”的问题；

此外黄芪作为补气名将，还兼顾了肝气虚的问题，增强肝气的疏泄能力、破开郁结；

柴胡、桂枝相配伍，既能疏解郁结的肝气，又能升举肝胆的清阳之气，使肝气条达；

白芍，敛阴养血，是对肝主藏血的补充，还能制约黄芪、桂枝的温热之性。

生麦芽，不仅能健脾消食，还能够疏肝行气；

生姜，在这里主要扮演调和诸药的作用，辛散温通，用来宣通气机。

所以整张方，就如同一把双刃剑，一边破开郁结之气，一边增强脾胃运化，灵活辨证后配伍使用，疏肝健脾效果翻一番。

中医讲究辨证施治、一人一方，以上分享仅供参考学习，大家不可盲目套用。

如果你不清楚自己属于哪种情况，可以和我说说，帮你准确辨证，正确调理，早日恢复，少走弯路！