中医肾内科高建东

肾内科主任,主任医师、教授、研究生导师

37岁的陈女士在2021年春天,因为频繁头晕、手脚发麻和晚上尿频来到医院检查。

37岁的陈女士在2021年春天,因为频繁头晕、手脚发麻和晚上尿频来到医院检查。经过一系列详细检查后,医生确认她患上了慢性肾病。

她的主要症状有:常常头晕,四肢感到寒冷、发麻,晚上尿频,而且总是感到疲惫不堪。尿检发现她有血尿,血液检查则显示她的肾功能正显著下降。此外,血肌酐和尿素氮水平升高,初始血肌酐值为205μmol/L。

通过结合她的情况和中医理论,陈女士的症状被诊断为“肾阴虚”和“肝郁气滞”。在中医看来,陈女士的健康问题主要是因为工作压力导致的情绪冲击,进而引发肝郁气滞,再加上久坐不动,导致肾阴不足。

为此,我为她制定了以下治疗方案:

1. 中药治疗:选用具有滋阴清热、舒肝解郁效果的中药方子,如加减后的六味地黄丸,配合柴胡疏肝散,来调理肝肾功能,缓解症状。

2. 饮食建议:建议她摄取抗氧化和含微量元素丰富的食材,比如黑豆、枸杞、核桃,以及各种新鲜蔬菜和水果,并控制高钾食物的摄入。

3. 心理辅导:鼓励她减少工作压力,借助兴趣活动和心理咨询优化情绪管理。

4. 避免疲劳:提醒她注意避免用脑过度和体力透支,确保作息规律和充分休息。

5. 适当运动:建议她根据自身情况选择合适的运动方式,如散步或练习太极等轻柔的运动。

在开始治疗时,陈女士的血肌酐值为205μmol/L。经过三个月的中医治疗,再结合饮食和生活方式的调整,她的病情有所改善。坚持治疗五个月后,她的血肌酐降至142μmol/L,接近正常范围,头晕和麻木等症状也明显好转。

这例子说明,慢性肾病在中医治疗下能取得显著成效。通过中医的辨证施治,加上饮食、心理辅导和适量的运动,可以有效控制病情,提升生活质量。然而,要管理慢性肾病是一场持久战,患者需长期配合医生的治疗和监测,维持健康的生活方式,并进行定期随访,以防病情进展。

2025-01-24 15:30河南
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