造成的发病原因到目前为止尚未完全清楚，因此在的命名上也不统一，有称股骨头无菌性坏死、股骨头缺血性坏死、非创伤性股骨头缺血坏死、特发性股骨头缺血坏死等，这些主要是根据病因或病理来命名的。

分创伤性坏死和非创伤行坏死两类，如股骨颈骨折及髋关节脱位等外伤，引起的股骨头缺血坏死，还有很多也可以造成。

目前多数学者认为主要病因有股骨头创伤性坏死，如股骨颈骨折、粗隆间骨折、髋臼粉碎性骨折、髋关节脱位，股骨头的挤压性损伤，儿童骨骺外伤，儿童骨骺滑脱等。非创伤性，如医源性因素，如服激素量过大火时间过长所致，、长时间低激素饮食、低毒饮食等。先天性髋臼发育不良，强直性脊柱炎病，大量长时间饮用酒精，镰状细胞贫血，血液中脂肪栓子颗粒直径过大，潜水减压病(空气栓子栓塞)，骨髓占位性疾患，骨髓脂肪化，痛风病，放射原因病所致，特发性骨质减少，中老年性骨质疏松或特发行骨质疏松，原发性等。

在部分数病例中，股骨头缺血坏死与外伤有关，如股骨头囊内骨折、股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折、股骨头压缩性骨折，这些外伤主要是造成股骨头周围的血管损伤，这些血管受损伤后，股骨头部份失去血液营养，导致股骨头内骨组织缺血而造成。一般情况下，受伤后骨组织的血运被阻断8小时，即可造成缺血性骨细胞坏死。由此可见，在有移位的股骨颈骨折中，很早即可发生，移位性股骨颈骨折占股骨头缺血坏死的85%，无移位股骨颈骨折占15%—25%。髋关节脱位造成股骨头缺血坏死的约有10%。有时对髋部的直接打击也会造成。

随着的发展，激素类药物在临床上应用越来越广泛，激素原因造成的在国内外报道中也越来越多。近年来，是激素类药物在临床广泛应用中被公认的并发症。目前激素原因造成的发病率，已明显高于其他原因导致的。

我院治疗组对收治的500例病历进行统计学分析，结果表明激素原因造成的占500例样本中的82%，激素原因导致的占所发病原因的首位。

据专家分析，由于近年来免疫性、过敏性、皮肤性增多，在上使用激素药物病种增多，有些农、牧、渔业也不同程度使用添加含有激素的饲料等，造成了激素原因导致的患者大量增加，因此也导致了的发病率上升。