肛瘘痔疮手术15天放屁流血
2023年6月7日
李方跃主任医师普外科
安徽医科大学第一附属医院
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肛瘘痔疮手术后15天,在放屁时出现流血的情况一般见于创面渗血、术后继发性出血以及创面内的小动脉破裂等。不同情况引起的出血其临床症状及治疗方法也不尽相同,具体如下:
1、创面渗血:肛瘘痔疮术后出现创面渗血的情况临床上很常见,主要分早期出血和延迟出血。早期出血指患者在术后24小时内出血,延迟出血指出血时间超过了术后24小时。患者在术后15天出血为延迟出血,可能是由于痔核脱落引起的。患者可用无菌纱布进行按压止血,通常需要按压一小时左右。也可以外用止血粉如三七粉、凝血酶等。
2、术后继发性出血:术后继发性出血一般发生在术后一周至两周内,继发性出血主要是由于可吸收缝线脱落,患者的出血表现为暗紫色,且有凝血块。这种情况需要密切观察,若出血量持续增加,建议去医院进行手术治疗,术中寻找到出血点进行电凝止血或结扎止血。
3、创面内小动脉破裂:患者在放屁时会导致腹压增加,可能导致创面裂开,进而引起创面内的小动脉破裂。这种情况患者的出血呈现喷射状,且压迫止血无效。建议患者及时去医院进行二次手术,术中可寻找到破裂的动脉然后进行结扎,充分止血后缝合伤口。
三知健康
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