16岁女孩患口唇疱疹的原因

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一名16岁的女孩因嘴唇上长疱疹来院就诊，后诊断为口唇疱疹，经药物治疗后，患者病情好转，嘴角疱疹消退，没有再复发。嘱咐患者注意休息，饮食清淡且富有营养，适当运动，避免压力过大，保持良好的生活习惯，发生不适要及时就诊。

【基本信息】性别：女，年龄：16岁

【疾病类型】口唇疱疹

【就诊医院】中国医科大学附属口腔医院（三级甲等）

【就诊时间】2021年12月

【治疗方案】给予阿昔洛韦乳膏外涂

【治疗周期】7天

【治疗效果】经治疗后，患者嘴唇上的疱疹消失。

一、初次面诊

一天，一位16岁的女孩在她妈妈的陪同下来到诊室，女孩说她前几天嘴上长了很多水疱，刚开始以为是吃了辣的食物导致的上火，喝了一些凉茶之后仍然没有缓解，长水疱的部位还伴有疼痛、灼热、瘙痒的感觉。我仔细观察患者的嘴唇，发现她的上嘴唇有簇集状的水疱，部分水疱已破裂，出现了黄色结痂。根据患者的症状，我怀疑她患了口唇疱疹。

口唇疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染所引起的，一旦感染将持续终生。主要通过直接接触传染，也可通过被污染的餐具、衣物而间接感染。HSV可存在于感染者的疱液、口鼻和生殖器分泌物中。病毒侵入皮肤黏膜后，在局部增殖，形成原发感染，同时可沿神经末梢至其支配的皮肤区域，形成潜伏感染并持续存在，出现发热、劳累等诱因时可使潜伏状态的病毒再次激活，形成疱疹复发。当人感觉到疲劳、压力过大、免疫功能低下或有其他感染而发热时，就容易导致单纯疱疹病毒感染或体内潜伏的病毒发作。

二、治疗经过

我告知患者还需要做一些检查才能确诊，患者表示会积极配合，于是，我让患者先去做血常规、血生化、肝肾功能的检查，检查结果显示无异常。我告知患者还需要做细胞学检查才能确诊，患者表示同意。于是，我刮取了患者嘴角处疱疹的少量组织，将其放到显微镜下观察， 发现多核巨细胞中有包涵体，说明有病毒感染。

于是，我给予患者阿昔洛韦乳膏外涂患处来抗病毒，嘱咐患者多注意休息，避免压力过大。 告知患者用药一周后来院复诊，患者表示同意。

三、治疗效果

一周后，患者来到门诊复查，她说自己这一个星期每天都坚持用药，现在疱疹已经消失了，嘴唇也恢复了正常，没有什么其他的不适症状。我告知患者可以停药了，平时注意放松心态，不要熬夜，避免过度劳累。患者笑着对我说，“谢谢医生，我会注意的”。

四、注意事项

患者平时要多注意休息，饮食上要加强营养，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，可以多吃一些蛋白质含量高的食物，同时要保证营养均衡，多吃新鲜的蔬菜水果。遵医嘱规范用药，保持规律作息，避免熬夜，适当运动，忌烟酒，出现不适症状要及时来院就诊。

五、个人感悟

口唇疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染所引起的一种常见皮肤病，以口唇或周围皮肤出现小水疱为主要特征。因为疱疹常常发生于感冒或发热后，又称感冒疮或热病性疱疹。口唇疱疹虽可自愈，但早期诊断、早期用药可缩短皮损、病毒排出和疼痛的时间，发现类似皮损及症状建议及早就医。对于有些严重的患者，医生可能会给予局部用药涂抹或口服、静脉滴注药物、抗病毒药物来治疗。治疗原则为缩短病程、预防继发细菌感染和全身播散、减少复发频率和疾病传播。