文章摘要：儿童保健，益生菌是一类对肠道维持正常生理功能有益处的微生物的统称，主要指细菌，也包括少量真菌。“益生菌”一词来源于希腊语，意思是“对生命有益”。自1857年法国微生物学家巴斯德首次发现乳酸菌以来，有越来越多的益

益生菌是一类对肠道维持正常生理功能有益处的微生物的统称，主要指细菌，也包括少量真菌。“益生菌”一词来源于希腊语，意思是“对生命有益”。自1857年法国微生物学家巴斯德首次发现乳酸菌以来，有越来越多的益生菌被逐渐人们认识和利用。随着社会的发展和人们生活水平的提高，益生菌的保健作用越来越受到重视，而市面上一些添加了益生菌的食物或饮料也更容易受到家长们的青睐。那么宝宝在什么情况下应该使用益生菌？益生菌的种类或者剂型又该如何选择呢？益生菌的分类根据菌株的来源和作用机制，益生菌制剂主要分为三类：原籍菌制剂、共生菌制剂、真菌制剂。原籍菌制剂所使用的菌株来源于人体肠道内，口服后可直接补充原籍菌，发挥作用，如双歧杆菌、乳杆菌等。共生菌制剂所使用的菌株来源于肠道外，口服后可促进原籍菌的生长与繁殖，或直接发挥作用，如芽孢杆菌、枯草杆菌等。真菌制剂如布拉氏酵母菌，有其独特的作用机制。按照形态学，益生菌主要分为乳杆菌类、双歧杆菌类及革兰氏阳性球菌类。益生菌的使用对象及菌种的选择早产宝宝或者奶粉喂养的宝宝，可选择双歧杆菌或者乳杆菌等制剂，有助于快速建立正常的肠道菌群。功能性消化不良（包括小儿厌食症），或者功能性便秘的宝宝，可选择双歧杆菌、乳杆菌、枯草杆菌、酪酸梭菌等制剂，有助于改善消化不良或者便秘的症状。腹泻宝宝，如轮状病毒肠炎或者抗生素相关腹泻的宝宝，可选择双歧杆菌、乳杆菌、枯草杆菌、酪酸梭菌、不拉屎酵母菌、粪链球菌等制剂，有助于缩短腹泻病程。乳糖不耐受的宝宝可选择双歧杆菌、乳杆菌等含有β半乳糖苷酶的益生菌制剂，可分解食物中的乳糖，改善乳糖不耐受的症状。益生菌的剂型的选择市面上的益生菌制剂，主要有粉剂、颗粒剂、胶囊、片剂、咀嚼片等，婴幼儿主要推荐粉剂或者颗粒剂，年长儿也可选择咀嚼片。活菌往往比死菌效果要好，故建议尽量选择活菌。菌落计数高的效果往往比菌落计数低的效果要好。其他注意事项益生菌非常脆弱，大部分制剂需要低温冷藏，冲服益生菌的水温应控制在40℃以下，确保细菌不被灭活。通常情况下，益生菌建议饭后服用，以减少胃酸对益生菌的破坏。如果需要口服抗生素，建议益生菌和抗生素分开服用，间隔时间至少半小时。由于食物种类的不同，适合欧洲人群的益生菌不一定完全适合亚洲人群，不要盲目海淘。宝宝间有个体差异，要选择最适合宝宝的，而不是最贵的。