年初有个患者说自己咳嗽总不好，自述去年11月不知道什么原因开始咳嗽，以干咳为主，偶尔会咳出少量的白黏痰，呼吸正常，无过呼吸困难，无发热、畏寒的情况，于是在附近卫生院进行了胸部x线检查，提示的是“支气管炎”卫生院开了止咳、抗感染的药，但效果欠佳，最近有咳嗽加重的迹象，无意间在网上刷到了我，于是来医院找到了我。

年初有个患者说自己咳嗽总不好，自述去年11月不知道什么原因开始咳嗽，以干咳为主，偶尔会咳出少量的白黏痰，呼吸正常，无过呼吸困难，无发热、畏寒的情况，于是在附近卫生院进行了胸部x线检查，提示的是“支气管炎”卫生院开了止咳、抗感染的药，但效果欠佳，最近有咳嗽加重的迹象，无意间在网上刷到了我，于是来医院找到了我。

我对他进行了初步的查体：左肺呼吸音粗，有肺呼吸音低，双下肺可闻及少许湿啰音，心率齐，无杂音，全身浅表淋巴结未触及肿大，后来要求他做了胸部ct平扫检查提示：双肺见多发小结节影，以双上肺分布为主，形态不规则，咽支气管血管束分布，考虑患者无基础病史，无肺结核病史，无药物过敏史，为进一步诊治，遂收入院中治疗。

住院期间，做了支气管黏膜活检，病理结果为肉芽性炎症，诊断为肺结节病，一经确诊立即予以患者对症治疗，一周后患者咳嗽咳痰等症状得到缓解。

结节病是一种病因不明的多系统性非干酪样肉芽肿性疾病，侵犯肺、肺门及纵隔淋巴结。多数患者起病隐匿，大多数患者累及肺部病变时可表现为咳嗽、咳少量黏痰，偶有咯血。

提醒大家，如果出现了不明原因的干咳咳痰，用药无好转，建议去医院进行检查。