一位,5岁男孩,因为肺炎住院,当然肺炎不严重,也没有明显发热,炎症指标也不高。
一位,5岁男孩,因为肺炎住院,当然肺炎不严重,也没有明显发热,炎症指标也不高。治疗几天咳嗽有好转,但是,家长反映总是有痰。
问他孩子及家长,均没有过敏性鼻炎,孩子确实也没有鼻涕,鼻痒,打喷嚏,揉眼睛揉鼻子症状,那为什么?
我说气管,肺部听诊都好的,咽后壁没有明显分泌物,没有痰鸣,最大可能是鼻后滴漏,鼻窦炎引起,家长说不可能,我们也没有鼻炎问题。
我说你去会诊一下吧,也答应了。
今天查房有说咳嗽有痰,我问会诊医师怎么说?她说好的,也没有鼻炎鼻窦炎呀。
今天查体发现咽后壁有黄涕。结果会诊单上,明明写这:鼻窦炎,需要抗感染,稀释鼻涕等治疗。
鼻窦炎往往有过敏性鼻炎,但是有些急性鼻窦炎没有鼻炎。
否则总不好解释家长说的咳嗽总有痰现象。
是不是很多家长总感觉还是有痰?最后是发现鼻涕倒流问题。
2022-05-13 17:43浙江
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