遗尿症（enuresis）是指小儿5岁后夜间（伴或不伴白天）不自主的排尿。正常小儿1岁左右白天已能自行控制排尿，但夜间仍难免尿床。据调查4.5岁时的尿床者约10%-20%，9岁半约5%，15岁时2%仍尿床。男女性别比3：1。

本症有原发和继发两种，前者指儿童膀胱括约肌的控制能力发展迟缓，生后从来不能控制排尿；后者指儿童曾经形成过控制排尿的能力，后来又出现遗尿。本病按病因又可分为功能性遗尿和器质性遗尿两种，小儿多属功能性遗尿，约占遗尿症75%-80%，预后较好。

1。遗传因素部分患儿有家族史。国外报道30%-50%患儿父母单方或双方有遗尿史，且发现单卵双胞胎同时遗尿者较双卵双胞胎高，国内有类似报道，提示本病与遗传有关。

2。神经系统发育不全有研究发现，患儿膀胱容积较小（小l/3），膀胱肌肉控制排尿机能差。患儿睡眠过深，中枢神经抑制过程占优势，膀胱充盈时的刺激不能使中枢兴奋，患儿难以觉醒。遗尿症儿童常见有异常的脑电图，最普遍的是异常的慢波。遗尿患儿少数智商偏低，也说明有神经发育不完善的因素。

3。社会心理因素（1）剧烈的精神刺激如意外灾害、家庭破裂、亲人亡故、剥夺母爱、失去亲人照料、居住环境变动引起儿童焦虑惊恐、精神过度紧张引起遗尿。许多患儿在上学考试、激烈运动，过劳后加重。有的儿童因亲子冲突，出自报复心理和为取得父母的关心而遗尿。据调查有1/3以上患儿有心理因素存在。

（2）个性和行为特征本病好发于胆怯、温顺、被动、孤僻、情绪不稳、过于敏感和易于兴奋的小儿。此外长期遗尿羞于见人而离群独处，日久形成自卑内向性格，做事缺乏信心，行为退缩。

（3）不良的教养态度在排便训练中，父母过分严格（厌恶儿童的大小便，严格规定孩子的排便时间）或过分迁就（忽视排便训练）导致儿童不能自主排尿。或者儿童失去爱抚、受虐待、打骂责罚，尤其是偶尔遗尿受到家人训斥，睡前被警告不许尿床，反而加重心理负担，起到暗示作用而加剧遗尿现象。

（4）其他冬天寒冷，保暖不足，皮肤血管收缩，不显性失水减少，晚餐多饮或吃稀饭排尿增多也是诱发因素。