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中医肾内科高建东

肾内科主任,主任医师、教授、研究生导师

曹先生35岁,患有慢性肾炎已有3年余,经常神疲乏力,腰背酸楚,全身水肿,近来因为操劳过度而致复发。

曹先生35岁,患有慢性肾炎已有3年余,经常神疲乏力,腰背酸楚,全身水肿,近来因为操劳过度而致复发。尿检:尿蛋白2+,红细胞3+,颗粒管型少许,24小时尿蛋白定量6g。病情加重来诊。

初诊:患者颜面及下肢水肿,步履艰难,腰腹酸痛,精神软弱,头晕耳鸣,口干欲饮,小便量少,巩膜瘀丝累累,口唇发绀,舌红边紫,脉细涩。

辨证:脾肾两虚,瘀热交织,水气不利。

治法:化瘀清热,滋阴补肾。

二诊:投益肾化瘀之剂,病情渐趋好转,唯睡觉不是很好,舌苔白腻,脉细小数。证为湿瘀交困,三焦决渎无权,守原方加减,继续治疗。

三诊:服药两个月以后,尿检:蛋白少许,24小时蛋白定量1.5g,肾功能正常,后继续以上方制水丸常服,以巩固稳定病情。

2022-07-14 10:54北京
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