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下肢静脉曲张治疗打一针

陈德清副主任医师血管外科

重庆市中医院
三甲

打一针即注射疗法,原理为向曲张的静脉内注入各种制剂硬化剂后加压包扎,使静脉壁发生炎性反应相互粘连而闭寒。每次注射静脉有限,一般不多于4处。

下肢静脉曲张治疗打一针

硬化剂注射疗法主要适用于:

①曲张静脉轻而局限,深浅静脉瓣膜功能良好者。

②术后残留的曲张静脉。

③术后复发者。

硬化剂注射疗法由于复发率较高,往往需要反复注射,术后加压包扎时间也较长。一般大腿部至少维持一周,而小腿部则不能少于6周。硬化剂注时疗法只适合于曲张静脉轻度局限或手术后部分局限性复发病例。因大部分下肢静脉曲张病有隐股静脉、股静脉、交通支静脉瓣膜功能关闭小全,血液仍有逆流,硬化剂注射治疗后易出现曲张静脉复发。此外,注射疗法存在一定的并发症,如硬化剂过敏反应,损伤周闹神经而引起肢体顽固性疼痛,以及硬化剂漏入皮下导致皮肤及皮下脂肪坏死而形成难愈性溃疡等。硬化剂注射治疗最大危险是曲胀静脉注射硬化剂后需加压包扎,易诱发下肢深静脉血栓形成并发症,导至肢体肿胀,如血栓脱下造成肺动脉栓塞死亡危险。

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