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电子脂肪抽吸术的操作程序

叶飞轮主任医师美容外科

成都市第三人民医院
三甲

电子脂肪抽吸术的操作程序:

1.注射期

将针式电极从相对隐蔽处刺入皮下脂肪组织深层,距离皮肤约1cm。启动输液泵,沼注麻醉混合液;或采用注射套针手工注射麻醉混合浓。

2.放电期

根据局部倩况,选择不同的程序,较为松软的部位采用1—6程序,纤维组织较多的部位采用7—8程序。关闭脉冲。在抽吸区域的边缘用穿刺针头穿透皮肤,双极电报针一般为三处,使之形成一等腰三角形,以利用电极针改变抽吸方向(图9—6);单权电极针一处即可。经穿刺孔插入电极针,置人深层脂肪组织(尽可能靠近腹壁深筋膜),开启释放脉冲,轻柔地往复移动电极,移动速度低于负压吸引脂肪抽吸。运行阻力较大时,应减慢移动的速度,以增加高频电场对局部区域的作用时间,但电极针不能较长时间停止于某一区域,以免造成对局部组织的过度损害。由于抽吸的混合液体惑滞度较低,较低的负压即可将之吸出。苦抽吸导管内的抽吸物移动较但或停止移动,应开底真空泵,增加吸引的位压值,直至管内的抽吸物移动流畅,再关闭真空泵。由深至浅逐层抽吸,应保留0.5—1.0cm的浅居脂肪组织。电极针过于接近皮肤时。可导致烧灼样疼痛,应注意避免。抽吸时应注意观察抽吸导管小脂肪混合液的颜色、数量等。一般来说,电子脂肪抽吸术的出血量铰少。若出血量较多,应改变抽吸方向。

3.抽吸塑形期

将大部皮下脂肪组织抽吸后,采用掐持试验判断各个区域皮下脂肪的厚度,抽平厚度不均的区域,并抽吸残留的脂肪液,接近皮肤时应关闭脉冲,行常规负压吸引脂肪抽吸术。肋缘册周、腹股沟附近的区域,最好采用单纯负压吸引。最终形成平坦均匀的皮肤脂肪层。

4.手术后处理

挤压残存的麻醉混合液以及脂肪液,穿刺孔无须缝合,覆盖无菌颓料,加压包扎。手术后1d更换放料,继续加压包扎。手术后7d穿戴弹力服,弹力服应穿戴3个月以上。

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