名医在线
百度首页
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

双胞胎发育过程的全方面指南

刘继军主任医师骨科

河南省人民医院
三甲 | 全国第84

双胞胎

双胞胎怀孕当中,由同—个卵分裂而成的,称为“同卵性双胞胎”,大约占所有双胞胎的1/3;由两个不同的卵发育成的双胞胎,则称儿“异卵性双胞胎”,约占2/3。

同卵双胞胎在医学上成为单卵双胎,是由一个卵子受精,在受精卵分裂时,发生了卵裂(有丝分裂),即一个受精卵在发育初期分裂成两个完全相同的子细胞(胚胎)。两个胎儿可以在一个羊膜腔内。这种情况下,两个胎儿活动时常可导致脐带缠绕,有可能会影响胎儿发育。

由于他们出自同一个受精卵,接受完全一样的染色体和基因物质,因此他们性别相同,且就像一个模子里出来的,有时甚至连自己的父母都难以分辨。这种相似不仅外形相似,而且血型、智力、甚至某些生理特征,对疾病的易感性等都很一致。我们常说的连体婴儿,实际上就是这种单卵双胎,只是由于当初受精卵分裂时的不完全造成了某些部位相连。

异卵双胞胎,医学上称为双卵双胎,因某种原因同时排出两个卵子并同时受精,就产生了两个不同的受精卵。这两个受精卵各有自己的一套胎盘,因此两个个体差异很大。

异卵性双胞胎与家族遗传(尤其是母系遗传)、人种(黑人较多)、母亲年龄较大者、生产次数较多者有关,而同卵性双胞胎则与上述因素无关,纯粹是偶然发生的现象。最近医学界在治疗不孕症时,往往使用排卵促进剂,因而常会排出两个以上的卵子,所以双胞胎、三胞胎的情形屡有所闻。

鉴定方法很多。

首先,如果双胞胎的性别不同,那么他们肯定是异卵双胞胎(除了2001年出生的一对半同卵双胞胎,其中一个为男性,另一个为雌雄同体)。如果性别相同,那么还需要进一步的区分。出生时,医生可能会告诉您,两个孩子是一个胎盘或是两个胎盘。一个胎盘说明是同卵双胞胎,两个胎盘就是异卵双胞胎。但这种概念是错误的。虽然,胎盘、胎膜的状况与双胞胎的卵性有一定关系,但不是绝对的,所以不能单单根据这个来判断。

一般人们会通过相貌来判断,有的双胞胎就像一个模子里刻出来似的,他们多半是同卵双胞胎,长得不太像的则多半是异卵双胞胎。这种方法确实有一定的科学依据,我们称这种方法为相似法。但是,单靠相貌还远远不够,还必须包括一些其他特征,如皮纹、头发的颜色、头发的形式和密度、眼虹膜的颜色和结构、前后发际、耳垢、耳廓、鼻形、脸形、唇形、眼睑、齿列、有无中指毛、皮肤的颜色和结构、雀斑、苯硫脲(PTC)的尝味能力等。看来,这种方法也比较麻烦。

相似法还可以通过血型鉴定来实现。一般必须联合测定几种血型,如ABO、P、MN、S、Rh等,测定的血型越多,准确性越高。有一种及以上的血型不同,则为异卵双胞胎。如果全部相同,则可以在一定的概率水平下说他们是同卵双胞胎。

现在,我们又有了另一种更可靠的方法,就是鉴定DNA。其工作原理和亲子鉴定的差不多。一般,同时测定9个基因位点,鉴定结果的可靠性可以达到99%以上。双胞胎只需要提供很少的血液,就可以完成鉴定。这种工作在法医鉴定中心即可完成。现在,我们又有了另一种更可靠的方法,就是鉴定DNA。其工作原理和亲子鉴定的差不多。一般,同时测定9个基因位点,鉴定结果的可靠性可以达到99%以上。双胞胎只需要提供很少的血液,就可以完成鉴定。这种工作在法医鉴定中心即可完成。

share icon