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抽烟后突然头晕出虚汗

2023年3月30日
提示:本内容由三知健康提供,仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
孔朝红副主任医师神经内科
武汉大学人民医院
三甲 | 全国A++
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抽烟后突然头晕出虚汗,可能是低血糖或者体位性低血压导致,也可能是因为吸烟时吸入的一氧化碳导致脑部缺氧,或者是引起心脏缺氧从而导致了心肌缺血,需要根据具体情况采取相应的处理措施,具体如下:

1、低血糖导致的头晕出虚汗。低血糖多见于空腹、糖尿病患者、胰岛细胞瘤患者等。由于低血糖时导致交感神经兴奋,可以引起头晕出虚汗,还可能会有震颤、心悸、焦虑、认知损害、行为改变、精神运动异常以及血糖浓度低时出现的癫痫发作和昏迷等。如果症状轻,此时可口服糖水、含糖饮料或进食糖果、饼干、面包、馒头等即可缓解,重者应给予葡萄糖溶液静脉注射。

2、低血压导致的头晕出虚汗。体位性低血压是指由于体位变化引起的低血压,如患者吸烟后突然从坐位或卧位改变为站立位,即可引起突然头晕出虚汗的症状。如果是体位性低血压导致,首先要做好防护,防止摔伤,迅速平躺。平时吃饭建议少食多餐,不要吃的太饱,多饮水,避免长时间站立、长时间热水浴和蒸桑拿,转变体位时动作要缓慢,避免用力大小便和咳嗽,必要时可以穿弹力袜以减少静脉血液在下肢的汇集,保证心脏血液输出,这样可以减少体位性低血压的发生。

3、吸烟导致的头晕出虚汗。香烟烟雾中含有4000多种化学物质,其中一氧化碳为无色、无味气体,因燃烧不充分而生成。一氧化碳吸入后经肺毛细血管膜迅速弥散,与血液中红细胞的血红蛋白结合,形成稳定的COHb,COHb不能携带氧且不易解离从而造成体内缺氧。①如果是吸烟时吸入的一氧化碳导致脑部缺氧的话,此时应该停止吸烟,到户外呼吸新鲜空气,必要时可以给予鼻导管或者面罩吸氧,另外应注意休息,注意室内空气流通,保持心情愉悦。②如果是吸烟引起心脏缺氧从而导致了心肌缺血的话,这种情况往往会伴有胸闷、胸痛,此时应该立刻休息,如果症状不能缓解,需要及时到医院就诊,遵医嘱口服硝酸酯制剂如硝酸异山梨酯、硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等,也可以服用改善缺血、减轻症状的药物如β受体阻滞剂,常用的药物为美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等。此外还应该清淡饮食,一次进食不应过饱,戒烟限酒,调整日常生活与工作,减轻精神负担等。