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肾移植前为何要交叉配型呢

钟林主任医师器官移植科

南昌大学第二附属医院
三甲

交叉配型就是交叉细胞毒试验,应用补体依赖性淋巴细胞毒试验(complementdependentcytotoxicity,CDC),即用等待移植的受者血清与提供移植器官的供者外周血淋巴细胞共同孵育,在补体的作用下,如果受者血清中存在抗供者淋巴细胞的HLA特异性抗体,即可将供者淋巴细胞杀死,交叉配型试验结果呈阳性,根据死亡细胞百分率判断抗体强度;如果受者血清中没有抗供者HLA抗体,则供者淋巴细胞能够保持活力,交叉配型实验结果呈阴性。

肾移植前为何要交叉配型呢

交叉配型试验结果出现阳性时,说明受者体内存在抗供者淋巴细胞HLA特异性抗体,如果进行肾移植手术,将发生超急性排斥反应,术后几分钟即可出现移植物色泽由鲜红色逐渐变为暗红和青紫,质地渐渐变软,失去充实的饱胀感,同时移植肾功能完全丧失,必须立即切除移植肾,宣告手术失败,否则将危及受者生命。

所以,肾移植手术前必须进行交叉配型试验,只有当交叉配型实验结果阴性,也就是说,受者血清中没有抗供者HLA特异性抗体时,才能进行肾移植手术,避免超急性排斥反应的发生,确保移植手术成功。

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