脊髓灰质炎后遗症患者出现左下肢跛行30年，手术治疗效果好

一、初次面诊

患者在30年前得了小儿麻痹症后出现左下肢跛行，后面又出现左足挛缩畸形，严重影响到了她的生活，于是为了进一步的诊治，来到了我院门诊，门诊以“脊髓灰质炎后遗症、左足跟腱挛缩”收入我科。自发病以来，没有其他的异常情况出现。

二、治疗经过

为了明确诊断，制定适合患者的治疗方案，于是为患者进行了专科检查、心电图、DIC全套、左踝CT平扫+三维重建等辅助检查，CT检查提示患者左踝肌群萎缩，建议进行手术治疗，与患者及家属沟通后，接着为患者完善相关术前检查，完善准备后，为患者进行了左足跟腱挛缩松解术，手术过程很顺利，术中出血量较少，予以功能位石膏外固定，术后患者安全返回病房，术后予以抗生素、护胃、化痰、止痛、活血消肿以及补液等对症治疗，叮嘱家属注意观察患者生命体征变化，如有异常，及时通知。

三、治疗效果

患者经过手术治疗后，生命体征平稳，测量体温在正常范围内，患者精神以及食欲都很好，大小便也都很通畅，患者切口愈合良好，没有出现化脓的迹象，期间也没有出现恶心、呕吐的症状，患肢敷料干燥，皮缘对合良好，现在患者病情稳定，开心的出院。

四、注意事项

1、术后2周内，尽量每日下垂患肢和下床活动频率每2小时不超过1次，每次不超过5分钟，期间患肢不能落地负重，需有拐杖辅助并需要穿戴石膏保护。

2、术后3-4周内，尽量每日下垂患肢和下床活动频率每1小时不超过1次，每次不超过5分钟，期间患肢不能落地负重，需有拐杖辅助并需要穿戴石膏保护。

五、个人感悟

小儿麻痹又称作脊髓灰质炎，通常是由脊髓灰质炎病毒感染引起的。常见的后遗症有肌肉萎缩、骨骼细小、肌肉力量不协调、膝关节髋关节外展、足外翻等。成人后可通过进行骨科手术矫正的手段令膝关节、髋关节伸直、足部放平、以达到矫正的效果。一般情况下效果普遍较好，但如果症状较为严重，会一定程度上影响矫正效果。