体检发现子宫附件异常，检查后竟是卵巢透明细胞癌

一、初次面诊

患者在正常体检时发现子宫附件异常，为进一步检查前来我院门诊行进一步检查，得知王阿姨情况后我立即为她进行体格检查，发现右侧附件区可触及一约7*4*5cm包块，为进一步了解患者附件区情况，我建议完善CT检查显示患者右侧附件可见包块，为确定包块性质，我完善肿瘤标志物检查显示CA-125：70U/ml，结合患者体格检查及辅助检查，我考虑是卵巢恶性肿瘤，我告知患者这一结果并建议住院进一步手术治疗，王阿姨震惊之后要求尽快治疗。

二、治疗经过

王阿姨入院之后，我为明确卵巢肿瘤是否存在转移，我建议完善PET-CT检查，此检查可了解到患者是否存在癌细胞在其他部位转移，庆幸的患者并未有远处转移。我告知王阿姨现在卵巢肿瘤未发生转移，考虑处于早期，可以经过手术治疗取得不错的预后，患者了解到之后积极配合治疗，我随后完善血常规、传染病、凝血功能等相关检查为手术做准备，在排除禁忌症之后，我为王阿姨制定了全子宫及双侧附件切除术的治疗，术中可见右侧卵巢囊性包块，边界清，包膜完整，未了解肿瘤类型，我取些许病变组织及周围淋巴结进行病理活检。整场手术进行顺利，患者生命体征平稳。术后病理结果考虑“卵巢透明细胞癌”，基于患者情况，我决定采用“紫杉醇+卡铂”进行术后辅助化疗。

术后病理活检图片

三、治疗效果

患者整体情况好，神志清，精神可，手术切口愈合良好，未见明显红肿及渗出。术后第2天，患者恢复排气，可食用粥类等易消化的食物，术后一周患者可自行下床活动。患者整体情况稳定，经辅助化疗两周期后复查，未见明显异常，各项指标均在正常范围内。患者非常满意治疗疗效，并对我们表示感谢。

四、注意事项

患者术后身体恢复情况好，为避免病情反复，我嘱咐患者出院后注意以下情况：

1. 术后注意休息，避免剧烈运动及过度劳累，避免手术切口开裂，同时注意切口处卫生清洁，及时换药，避免感染；

2. 保持合理的饮食结构，平时多食用水果、蔬菜等富含维生素的食物，如青菜、西红柿、苹果等；注意补充优质蛋白，例如牛奶、鸡蛋；

3. 定期复查血常规、彩超等相关检查，出现不适及时就诊；

4. 术后恢复期间避免性生活。

五、个人感悟

卵巢肿瘤对女性身体健康产生了巨大的威胁，因早期肿瘤大多并无明显症状，因此造成很多人忽略这一问题，在发现时已经到了晚期，存在治疗上困难大，预后差，严重影响患者生活质量等问题，因此我呼吁广大女性朋友要注意身体情况，出现问题及时就诊，同时应做到定期体检，及时发现、及时治疗可以最大程度提高生命周期，提高生活质量。