内科医生小红姐

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36岁的吴女士,晚上加班回到家后感到头疼欲裂,疼得直打滚,她以为是脑梗,脑出血之类的病,趁还有意识赶紧打了120,医生检查了一圈,最后发现是个大乌龙。

36岁的吴女士,晚上加班回到家后感到头疼欲裂,疼得直打滚,她以为是脑梗脑出血之类的病,趁还有意识赶紧打了120,医生检查了一圈,最后发现是个大乌龙。36岁的吴女士,独居,经常熬夜加班,精神压力大,吃饭不规律,还经常吃外卖,辛辣类的食物。每一顿饭没有重辣椒,她都吃不下,不经常吃早饭,晚餐和夜宵是一起的。她之前有过是头疼系列的病症的出现,但是没有这次,这种情况这么剧烈,疼的在地上直打滚。之前也是听见别人讲,脑出血和脑梗,也有头痛的病理出现,所以她立马拨打了120。来到了急诊,吴女士将自己头痛的情况简单描述之后:“医生,从小我的身体还行,不经常生病的,小感小冒的自己抗一下就过去了,但这次我也不知道到底是怎么回事,求您仔细瞧瞧啊。”医生用手摸一下吴女士的额头,并没有发烧和其他症状,询问道:“头痛的情况具体啥时候出现的,除了头痛还有没有别的地方不舒服。”吴女士思考了几秒讲到:“就是我走到我小区电梯门口的时候就有点头晕,以为是加班累的再加没有吃晚饭,非常饿的原因;坐电梯的时候没有什么异常反应。回到家,打开灯时候一瞬间,好像猛一下身子有点恍惚,后面,头就痛起来了,我就立马躺地开始手抱头的姿势。中间想起身,拿点药就不行一直痛,感觉是左半脑袋一直痛,脑袋里还感觉有心跳的波动,这到底是怎么回事啊医生!求求您救救我啊,医生”医生听完,皱着眉头向吴女士说道:“不急,不急,你不要太慌乱,安稳病情,你的大致情况已经了解了。不要太担心,你现在只有头痛,也没有其他什么的症状。你所想那两种疾病可能还小,不要太担心。我建议先做个头部CT和头颅磁共振,才能知道具体病情。”随后医生让护士安排专业机器和专业人士进行专业操作。结果很快就出来了,果然医生的猜测没有错,既不是脑梗也不是脑出血。但医生也还是泛起愁了,因为一系列检查都表明吴女士正常,并没有什么疾病。后来,医生根据吴女士所讲,突然想到一种特殊情况——原发性头痛,看她的症状像其中一种偏头痛的感觉。然后,医生跟吴女士讲:“不用担心,因为你所担心的都没有发生。你的是属于原发性头痛中偏头痛的一种,这种经过一般治疗加上药物治疗后症状大多能痊愈,但是后面是有反复的倾向。还有你这类头痛大多是疲劳,紧张,压力大,饥饿,强光,受凉所诱发的。你之后可要多注意这些方面,不要对自己身体还是太无知了。“后期经过医生的专业治疗和药物配合,然后她自己按时吃饭,尽量清淡,再加还配合着适量的运动,后面吴女士自己讲已经好长时间没有犯过病了。原发性头痛具体有几种分类,以及它的治疗方法?1、 血管性头痛。治疗方法:血管性头痛的治疗方式要改变生活方式,如戒烟,戒酒,避免刺激性食物的摄入等。在原发性血管性头痛急性发作期,可通过口服去痛片对乙酰氨基酚等药物缓解。2、 紧张性头痛。治疗方法:在紧张性头痛急性在它发作急性期间,可服用对乙酰氨基酚、萘普生等药物缓解。部分患者也可通过服用疏肝解郁、活血化瘀,止痛的中药、或搭配针灸来缓解。3、 丛集性头痛。治疗方法:丛集期头痛的缓解期以药物治疗为主,常见用药为佐米曲普坦,米利多卡因等,而在急性发作期以100%纯氧吸入为主,同时避免声光刺激。4、 偏头痛。治疗方法:偏头痛以药物治疗为主,如是轻中度头痛,可单独服用抗炎药,如阿司匹林等。如果是中重度头痛,则可使用特异性药物改善。此外,阿片类制剂对改善偏头痛也具有明显效果,但由于其有成瘾性,一般不建议长期使用。温馨提示:具体药物需要谨遵医生的指导,如第一次不知道具体情况的,建议先去医院检查,进行专业医生指导治疗。用药不要过量,建议谨遵医嘱。如何预防原发性头痛偏头痛的反复发作?1、 睡眠规律,拒绝晨昏颠倒:维持规律作息,即使在节假日也定时上床,起床,对有头痛的人格外重要。因为,睡眠不足或睡太多都容易引发头痛。2、 小心香肠、热狗、火腿、腊肉等烟熏肉类、加工肉品等含有亚硝酸盐的食品,以及味精多的食品会害的你偏头痛发作,日常生活中少吃点。3、 补充维他命B2:研究发现,口服高剂量维他命B2,可减少头痛发作的频率和持续的时间,但其剂量一天不超过400毫克。4、 少喝咖啡和红酒,咖啡刺激神经系统,并干扰睡眠。红酒含有特别多诱发头痛的化学物质。参考文献:[1]周冀英,贺维.头痛的诊断思路与方法:《国际头痛分类第三版》的应用[J].重庆医科大学学报,2021,46(07):773-776.

2023-10-18 18:07河南
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