过敏性紫癜非外伤是内伤,闹起脾气直接肾炎,中医一方消斑保肾!
过敏性紫癜非外伤是内伤,闹起脾气直接肾炎,中医一方消斑保肾!
过敏性紫癜是指皮肤不因外伤而出血的病证,它不是皮肤病,也不是过敏性疾病,而是免疫性血管炎。如果身上突然出现紫红色瘀点、瘀斑,还伴有关节疼、腹痛,这可能是过敏性紫癜。它是免疫系统“过度反应”,这家伙闹起脾气直接让人肾炎。例如下面这个患者。
何某某,女,15岁,发病前三天曾感冒发热,未治而热退。紧接着面部四肢浮肿,下肢发生紫斑,吃不下饭,苔薄。在当地确诊为过敏性紫癜、急性肾小球肾炎,患者发病期间看过我的科普,寻求我的帮助,不像其他患者一样走了很多弯路。
从视频里,我看到患者舌苔薄,双下肢有散在性黄豆大小紫斑数十枚,患者表示不痛不痒,面部和四肢浮肿。过敏性紫癜和急性肾小球肾炎的诊断是明确的。过敏性紫癜容易被误诊为其他疾病,有经验负责任的大夫都会再次明确病症,以免找错治疗方向,延误治疗进度。
根据辨证结果,我考虑:麻黄、连翘、赤小豆、桑皮、桃仁、杏仁、姜皮、大枣。
二诊复查:浮肿、紫斑全消,方子不变继续调理。
三诊复查:尿检正常。后来又随访一年,紫癜没复发,肾脏检查指标各项正常。
呼吸道感染是引发紫癜的常见诱因,这是外感引动湿热,肺肾同病,水气不化而见水肿;湿热迫血妄行,外发紫斑。所以治疗上以解表化湿,宣肺利水为宜,用麻黄连翘赤小豆汤调理即可。
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2024-12-21 13:20北京
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