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慢性淋病

卜璋于副主任医师性病科

浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
三甲

人是淋球菌的唯一天然宿主,淋病患者是传播淋病的主要传染源,淋病主要通过不洁***而传染。但也可以通过非性接触途径传播,性接触传播是淋病的主要传染形式,成人淋病几乎都是通过***感染。男性与患淋病的女性一次***后可有25%的感染机会,***次数增多感染机会增加。非性接触传播通过污染的衣裤、床上用品、毛巾、浴盆、马桶等间接感染;新生儿淋菌性眼炎多通过淋病母体产道感染引起的。妊娠妇女患淋病,可以引起羊膜腔内感染及胎儿感染,此外还可以通过医务人员的手和器具引起医源性感染,轻症或无症状的淋病患者是重要的传染源。

淋球菌感染引起的临床表现取决于感染的程度,机体的敏感性,细菌的毒力,感染部位及感染时间的长短。同时和身体的健康状况,性生活是否过度,酗酒有关。根据临床表现,淋病可分为无合并症淋病与有合并症淋病;无症状与有症状淋病;播散性淋病及急性与慢性淋病等。

慢性淋病的介绍:慢性淋病通过性接触传染主要是通过***或其他性行为传染。男性淋病几乎都是由***接触引起的,女性淋病也可由***直接感染,也可由其他方式感染。淋病患者是传染源,性接触是淋病主要传播方式,传播速度快,而且感染率很高,感染后3-5天即可发病。感染人群中以青壮年为主。非性接触传染(间接传染)此种情况较少,主要是接触病人含淋病双球菌的分泌物或被污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、脚布脚盆、衣被,甚至于厕所的马桶圈等均可传染,特别是女性(包括幼女),因其尿道和生殖道短,很易感染。新生儿经过患淋病母亲的产道时,眼部也可引起新生儿淋菌性眼炎,妊娠期妇女淋病患者可引起羊膜腔内感染,包括胎儿感染。

成人特别是男性淋病99%-100%属于***传染。目前,我国以暗娼为主要传染源。调查资料表明,在淋病患者中男女一次***感染率为22%-35%;男女双方感染率是男性易于传染给女性。一次***男性传染给女性的感染率为50%-90%,女性传染给男性的为25%-50%,感染率与***次数成正比。男性与女性病人***感染率平均为19%-25%,2次为35%,3次为49%,4次为57%。

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