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小儿慢性胃炎症状复杂易误诊

韩海啸副主任医师消化内科

北京中医药大学东方医院
三甲

提起慢性胃炎,人们一般会认为那只是一种成年人的疾病。其实,慢性胃炎亦见于儿童,尤以3到6岁的学龄前儿童较多见。但由于小儿慢性胃炎的临床表现不典型,常被误诊为肠蛔虫症、胃肠痉挛和消化不良等疾病而延误了治疗。因此,家长要对小儿慢性胃炎给予足够的重视。

小儿慢性胃炎症状复杂

小儿慢性胃炎的临床表现症状多样,最常见症状是上腹部或脐周围反复疼痛,可长达数月甚至1-2年。年龄较大的孩子可明确诉说上腹部疼痛;而较小的患儿往往不能准确指出腹痛的部位,有的以哭示意腹痛;还可有的孩子表现为反复呕吐或食欲不振等。

由于小儿慢性胃炎的临床表现缺乏特异性,也就是说单凭临床症状不能确诊,必须配合必要的辅助检查才能明确诊断。因此家长若发现孩子有原因不明的腹痛,同时有胃口差、消瘦和上腹部压痛,应想到慢性胃炎的可能,要及时带孩子去医院检查,必要时做胃镜检查。

如果小儿被确诊为慢性胃炎,家长亦不必过于担心。因为小儿慢性胃炎多数为浅表性胃炎,如果能够早发现,早纠正和早治疗,病情可较快得以改善,可达治愈目的。值得注意的是,慢性胃炎的治疗是一个长期的、综合的治疗过程,需要家长在孩子饮食、卫生、精神心理等方面加以密切配合,以免复发。

不良饮食习惯易致慢性胃炎

1、不良的饮食习惯:比如不吃早餐、偏食挑食、爱吃零食、冷饮过多等不良饮食习惯可使胃酸和胃蛋白酶分泌增多,使胃黏膜水肿和糜烂,或者过量的冷饮使胃部血管收缩和黏膜层变薄,再加上孩子的内脏器官很娇嫩,就更容易使胃受到伤害,进而发展成慢性胃炎。所以,从小培养孩子的良好饮食习惯很重要。孩子吃饭要定时定量,食物宜软宜消化,注意营养搭配,不吃过多的冷饮。

2、幽门螺杆菌感染研究发现,幽门螺杆菌感染的患者中都有不同程度的慢性胃炎,显示慢性胃炎与幽门螺杆菌感染关系极为密切。幽门螺杆菌是一种主要寄居在人体胃部的螺旋状杆菌,可通过家庭成员密切接触互相传染。如果父母得了慢性胃炎,其子女的感染机会就会增大。所以预防其感染的重点是把好“入口”关。不要口嚼食物喂孩子,即使是自家人也要分餐具,餐具要定时消毒。还要让孩子勤刷牙,以便清除藏在牙垢中的幽门螺杆菌。

3、精神紧张:心理因素导致的胃炎在上幼儿园和上小学的孩子中最常见,患儿会经常在上学前发病,休息时症状轻,在临近考试的时候症状加重。因此不要给孩子过多压力,注意孩子的休息,保证孩子有充足的睡眠。

防治小儿胃炎食疗方

1。白芍石斛瘦肉汤

用料:猪瘦肉200克,白芍10克,石斛10克,猴头菇1个、胡萝卜1个。

制法:瘦猪肉、胡萝卜切块,白芍、石斛、猴头菇洗净。把全部用料一齐放入锅内,加清水适量,煮1~2小时,调味即成。

功效:益胃养阴止痛。适用于烦躁、消瘦、食欲不佳、便秘的患儿。

2。鲫鱼汤

用料:鲫鱼2条,草豆蔻3克,陈皮3克,薏米60克,生姜2片。

制法:将草豆蔻捣烂,放入洗净的鱼腹内,将鱼与陈皮、薏米、生姜一齐放入锅,加清水适量,武火煮沸后,文火煮1小时。

功效:化湿醒脾。适用于上腹疼痛、消瘦、食欲不佳、舌苔腻的患儿。

3。猪肚胡椒汤

用料:猪肚1只,胡椒9~15克。

制法:将猪肚洗净,胡椒粉碎后放入猪肚内,用线扎紧猪肚口,加清水适量,武火煎沸后,文火煮1~2小时,调味即成。

功效:温胃散寒。适用于胃部隐痛、手足不温的患儿。

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