64岁的孙阿姨,身体一直挺好,最近突然右下腹疼,拉肚子,看起来十分虚弱,家人以为是阑尾炎,赶紧送孙阿姨到医院,没想到医生说是阑尾类癌。
64岁的***阿姨,身体一直挺好,最近突然右下腹疼,拉肚子,看起来十分虚弱,家人以为是阑尾炎,赶紧送孙阿姨到医院,没想到医生说是阑尾类癌。
孙阿姨今年64岁,她身体一直都挺好,但就是最近不知为何,自己右下腹部经常疼痛,而且还总拉肚子,看起来确实十分虚弱。
她的家人看到此现象后,起初以为是阑尾炎,且看着她的症状一天比一天还严重,还是抓紧送孙阿姨到医院以免耽误病情。
孙阿姨被送到医院后,她的家人与医生阐述发生症状,医生了解完全部情况后,给孙阿姨开了腹部B超检查是否患有阑尾炎。
在检查过程中,发现孙阿姨的阑尾有局部明显团块,而且其边界清晰、密度也较为均匀等表象,医生高度怀疑是阑尾类癌。
不过,因为阑尾类癌通过B超检查其实特异性并不是特别高。所以医生又开了奥曲肽闪烁扫描技术进行排查,结果还真发现其有明显病灶。
医生建议孙阿姨做病理切片活检,进一步确认阑尾肿瘤的性质。
但是此时,孙阿姨的家人却特别无解,她不就是阑尾炎吗?怎么做了这两次检查后就被查出是阑尾类肿瘤,会不会是误诊?
医生解释,其实在临床上,如果只是采用腹部B超来判定阑尾病变是急性阑尾炎,还是阑尾类癌确实比较难分辨。
因为B超对于阑尾类癌的检查敏感度较低,基本上没有什么特异性,若急性阑尾炎的发炎症状特别严重时,就会两者容易分不清。
不过,奥曲肽闪烁扫描技术是一种天然生长激素抑制剂之人工取代品,其是较新的检查技术,对于诊断类癌肿瘤具有较高特异性。
其是利用经过一系列的特殊处理,进行合成放射性受体显像剂。
此特殊显像剂可与阑尾肿瘤表面之生长抑制素受主,进行特异性结合,能将肿瘤位置做出最精准判断,因此其诊断还是较为准确。
但是,纵使是其诊断率较为准确,若要确定此肿瘤是良性或恶性,还是得进一步取样做活检,拿到病理报告后才能得知准确答案。
孙阿姨的家人听到后,那医生您说的这个阑尾类癌,其到底是什么疾病?为何会导致她出现严重腹痛,而且还一直拉肚子?
医生解释,阑尾类癌是一种源自于阑尾粘膜下端之一类肿瘤,其好发女性患者,但是其目前发病原因,至今还没有找到准确答案。
虽然阑尾类癌是一种较为少见神经内分泌瘤,科学家最近这几年也还是不断找寻发病原因,可能是与激素或神经内分泌等有关。
但是,阑尾类癌在发病时,其表现症状也不具特异性,其因与急性阑尾炎表现症状较为相似,而容易被混淆视听因此延误病情。
因为其阑尾类癌与急性阑尾炎,都可能会出现右下腹部疼痛伴随压疼,若这两种病症波及周围肠道造成感染时,就容易造成腹泻。
另外,不论是阑尾类癌还是急性阑尾炎,其阑尾发炎病情更严重时,会导致患者免疫力日渐降低,引起其出现身体表现较为虚弱。
孙阿姨的家人听完后又询问医生,那您的意思是说,像阑尾类癌这种疾病,通常很难利用临床症状去准确分辨吗?
医生说,是的。甚至有时医生发现患者有阑尾类癌时,是因为其在帮患者进行阑尾切除手术时,通过病理切片后才准确得知。
不过,若是患者能够定期通过健检,利用腹部CT或其他方式检测时,若发现有疑似病灶尽快做活检,还是能早一些发现阑尾类癌。
这时,孙阿姨自己听到后,那医生我这样情况能活多久?如果病理切片真的证实我是阑尾类癌的话?您必须得跟我说实话。
医生说,一般来说,因为阑尾类癌其症状特异性较差,而且患者容易将其误认为其他消化道疾病,所以非常容易耽误最佳治疗时间。
因此,患者被确诊都可能是阑尾类癌中期或晚期时,其预后都会比较差,其生存率大约是在5年左右,但有可能会更高或更低。
相反的,若患者检查是阑尾类癌早期,早期利用手术治疗方式,能有效控制阑尾癌细胞扩散至全身,可延长寿命至10年以上时间。
孙阿姨听完后心情又更忐忑,这时医生说,现在都先不用太过紧张,都等病理结果出来就知道。
随后,孙阿姨的家人就去帮她办理入院手续,医生也很快为孙阿姨安排了取阑尾病理切片取样,然后请护士送交至病理科做活检。
但很遗憾的是,她还是被确诊为阑尾类癌中期,癌细胞有部分扩散淋巴。
医生与孙阿姨家人们讨论治疗方案后,立即对其展开治疗,孙阿姨在经过手术,以及约10多次的放疗与化疗后,病情才算是稳定。