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垂体瘤患者的常见症状介绍

谢延风主任医师神经外科

重庆医科大学附属第一医院
三甲 | 全国第53

脑垂体瘤是什么?

人体的脑垂体前叶有一种嗜酸性细胞,其正常的生理功能是分泌催乳素.通过脑垂体前叶的调节,人体催乳素水平维持在一个正常范围,从而保证机体内分泌的正常功能.如果不是处于哺乳期,而催乳素却异常增高的话,应该首先排除垂体前叶肿瘤.肿瘤一般为后天生长的.其发病原因并不十分明确,与人体内分泌的高级调控失调有一定的关系. 作核磁共振的目的,是为了证实是否患了脑垂体瘤。

垂体瘤的诊断依据是什么?

1、颅平片正侧位片示蝶鞍增大、变形、鞍底下陷,有双底,鞍背变薄向后竖起,骨质常吸收破坏;

2、CT垂体密度高于脑组织;

3、磁共振成像(MRI) 对垂体软组织的分辨力优于CT,可弥补CT的不足;

4、气脑和脑血管造影。

脑垂体瘤的早期症状有哪些?

1、头痛:性质多较剧烈,常在清晨发作,有时在睡眠中被痛醒,但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失。

2、精神异常:位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动,引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。

3、呕吐:由于颅内压力的增高,致使延髓呼吸中枢受到刺激,从而出现呕吐,呕吐多在头痛之后出现,呈喷射状。

4、视力障碍:颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅,导致淤血水肿,损伤眼底视网膜上的视觉细胞,致视力下降。

5、偏瘫或踉跄步态:小脑部病变更具特异性,即患者常在头痛、呕吐、视物障碍之后,出现偏瘫或踉跄的醉酒步态。

6、耳鸣、耳聋:此种多在打电话时发觉,即一耳能听到,另一耳则听不到。该表现多是听神经瘤的先兆。

7、幼儿生长发育停止:常见于颅咽管瘤。临床表现为十五六岁身材只有五六岁高,性征亦不发育,肚皮上堆满脂肪,看上去大有少年发福之势。

8、巨人症:多见于脑垂体瘤。表现为病人生长迅速,出现肢端肥大症(大下巴、大鼻子、口唇、舌头均肥大、手足异常粗大)。

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