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长期消化不良大便不成形

2023年5月26日
提示:本内容由三知健康提供,仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
刘衡副主任医师消化内科
安徽医科大学第一附属医院
三甲 | 全国A+
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长期消化不良大便不成形可能是因为患有功能性消化不良、溃疡性结肠炎、结直肠癌等疾病导致的,具体治疗需根据病因对应处理。具体分析如下:

1、功能性消化不良:是一组慢性、反复发作的胃肠道症状而无器质性改变的胃肠道功能性疾病,通常病因包括胃肠动力障碍、内脏感觉敏感、胃酸分泌增加、幽门螺杆菌感染、精神和社会因素等。一般表现为餐后饱胀、早饱感、中上腹胀痛、嗳气、食欲缺乏、恶心、排便习惯改变、腹泻、便秘、失眠等,患者长时间消化不良大便不成形可能是患有功能性消化不良。应当生活要规律,避免熬夜,可在医生的指导下服用抑制胃酸的药物,如奥美拉唑、雷贝拉唑钠、法莫替丁等,可以服用一些促胃肠动力的药物,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。注意促胃肠动力药物与其他药物应间隔一小时以上服用。

2、溃疡性结肠炎:是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要累及直肠和结肠,多呈反复发作的慢性病程,可因饮食不洁、肠道感染、气候变化等可增加患病或复发风险。一般表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛、消化不良、里急后重、发热等。长期消化不良大便不成形考虑溃疡性结肠炎引起。此类患者应当立即到医院就诊,在医生的指导下服用控制炎症的药物,如柳氮磺吡啶、氢化可的松、泼尼松、硫唑嘌呤等,严重者需要补液治疗,静脉输注平衡盐溶液,纠正水、电解质紊乱,嘱患者调整好心态,避免心理压力过大,进流食或半流质饮食,注意饮食卫生。

3、结直肠癌:是指大肠上皮来源的癌症,包括结肠癌和直肠癌,一般表现为排便习惯的改变、粪便性状改变、消化不良、血便、腹痛、直肠或腹部肿块、贫血、消瘦、恶病质等。长期消化不良大便不成形可能是结直肠癌引起。可以选择药物治疗,如贝伐珠单抗、西妥昔单抗等。手术治疗是早期主要治疗手段,也可选择在结肠镜下进行黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等。也可选择化疗和放疗。应当让患者保持愉悦的心情,建立规律的生活作息,适当的增加体育运动,避免过度劳累、受凉、感冒等,避免过度油腻的饮食。