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营养过剩或不良可诱发脂肪肝

赵旭副主任医师感染科

复旦大学附属华山医院
三甲 | 专科第1

随着人们饮食结构越来越西化,高油高脂的食物吃得越来越多,脂肪肝的发病率不断攀升,患上脂肪肝,不仅会造成代谢综合征,增加患肝硬化、肝癌的几率。而且,据医学院研究发现,35%脂肪肝患者同时长有良性大肠息肉,还可能会增加患大肠癌的风险。

营养过剩或不良可诱发脂肪肝

据香港媒体报道,平均每4名市民便有1人患脂肪肝,除增加患肝癌、肝硬化等疾病的风险,医学院研究也证实,脂肪肝是大肠癌的风险因素之一。研究指出,35%脂肪肝患者同时长有良性大肠息肉;另有19%脂肪肝患者长有严重息肉,比率较健康人士高逾2倍,增加演变成大肠癌的机会。

近年来,我国的大肠癌发病率节节攀升,据中国抗癌协会公布的数据,中国内地大肠癌发病率以4.71%逐年递增,远超2%的国际水平。因此,提醒脂肪肝患者要特别当心。

究其原因,一方面,严重的大肠息肉是大肠癌的癌前病变。另一方面,脂肪肝本身也是过多摄取动物脂肪和红肉造成,而这一情况会增加致癌物质胆汁酸在肠道的蓄积,导致肠癌发生。

临床上发现的大肠癌包括结肠癌和直肠癌,若能早期诊断、及时治疗,治愈率非常高。因此,如果定期检查肠镜及血清肿瘤标志物肯定有助于尽早发现病情。国内专家建议市民年满40岁,最好接受定期的大肠镜检查。

此外,如果发现大便习惯改变,偶有便血,并伴有腹痛、消瘦、乏力,出现以上症状应及时到医院就诊,避免误以为痔疮、慢性痢疾、慢性肠炎等疾病,延误诊断和治疗。:健康能让人更加自信,小心营养过剩引起脂肪肝,脂肪肝是因为肝脏脂肪沉积造成的,它往往预示着脂肪将在全身开始沉积,同时会导致很多疾病接踵而至。

1、营养过剩。长期摄入过多的动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物,这些食物在体内不能被充分利用,过剩的营养物质便转化为脂肪储存起来,导致肥胖、高血脂和脂肪肝。

2、营养不良。肥胖者容易得脂肪肝,但并不是说瘦人就不会得脂肪肝。临床上也常发现有的人很瘦但也患有脂肪肝,这是由于长期营养不良,缺少蛋白质和维生素,同样可引起营养缺乏性脂肪肝。如因患有慢性肠道疾病、长期厌食、节食、素食、吸收不良综合征及胃肠旁路手术等原因,造成低蛋白血症、缺乏胆碱、氨基酸或趋脂物质,从而使肝内脂肪堆积,形成脂肪肝。

一:长期酗酒酒精是损害肝脏的第一杀手。这是因为酒精进入人体后,主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多,脂肪肝也就越严重,还可诱发肝纤维化,进而引起肝硬化。

二:糖尿病、肝炎、甲亢、重度贫血等慢性疾病。糖尿病患者由于胰岛素不足,身体对葡萄糖的利用减少,为了补充能量,体内脂肪酸显著增加,这些脂肪酸不能被充分利用,就会使肝脏的脂肪合成亢进,从而引起脂肪肝。60%肥胖患者会发生糖尿病,他们发生脂肪肝的比率较无糖尿病者要多2倍。

三:药物性肝损害。药物性肝损害占成人肝炎的1/10,脂肪肝是常见类型。有数十种药物与脂肪肝有关,如四环素、乙酰水杨酸、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗肿瘤药及降脂药等,都可以导致脂肪在肝内积聚。

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