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女童长期打鼾现腺样体面容厚嘴唇高颧骨

张青主任医师耳鼻咽喉头颈科

西安交通大学第二附属医院
三甲 | 全国第96

近日,东南大学附属中大耳鼻咽喉科收治了一位特殊的女孩,因腺样体肥大、扁桃体大导致长期打鼾,继而出现面容发育异常:嘴唇非常厚,颧骨突出,上牙也外突,怎么看都觉得有点像“丑小鸭”。该院耳鼻咽喉科朱新主治医师介绍,现正值暑假,前来打鼾患儿特别多,这一个月该院就收治了30例打鼾患儿,年龄都在7岁-14岁之间。

据悉,9岁的豆豆(化名)打从一出生就打呼,长大一点,发展到鼾声如雷,经常是张口呼吸,最近还出现了憋气。经中大医院耳鼻咽喉科医生,发现患儿扁桃体、腺样体肿大。从孩子的容貌看,也有些病态,豆豆的颧骨比较高,嘴唇也好厚,跟腊肠一样,上面的牙齿也向前突出。最终通过拍片以及鼻内窥镜检查,豆豆被确诊是“腺样体面容”,专家对其进行了手术治疗,利用超声刀微创切除了扁桃体以及腺样体,4天后,豆豆就康复出院了,经过随访,豆豆打鼾的明显缓解。

朱新主治医师介绍,这种“腺样体面容”很少见了,所谓的“腺样体面容”是指由于腺样体肥大导致面骨发育发生障碍,颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情的面容,也可以成为“痴呆面容”。长得很像是猪八戒或丑小鸭,一旦形成,难以恢复。据悉,儿童鼻咽部比较狭小,当腺样体肥大时,由于鼻塞影响呼吸而靠嘴张口呼吸,长期用口呼吸,气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱,久而久之,面部的发育会变形。

专家提醒,若孩子年龄较大,而且症状较重,尤其是常年有呼吸道症状,并且打鼾,腺样体肥大自行痊愈的可能性非常小,越早手术越好。保守治疗起效慢,而症状本身对孩子的发育影响很大。

朱新主治医师解释,对于扁桃体切除术,有一定的年龄要求,一般4岁以上的孩子就可以做了。因为孩子4岁以后,胸腺也发育了,免疫系统也健全了,扁桃体的切除对免疫力影响不大。

专家提醒,对于长期打鼾的儿童,家长要及早治疗,以免引起注意力不集中、鼻塞以及面部发育异常等后果。

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