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提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

如何诊断检查脚气病

吴佳纹副主任医师皮肤科

西安交通大学第二附属医院
三甲 | 全国第96

据专家称,脚气病属于季节性疾病,因此在每一个换季的时机,我们的脚气病患者都要引起重视,及早做好脚气病预防措施。如果脚气病反复发作,还是建议你最好去专业的皮肤医院治疗。

一、检查

1、血常规、尿常规。维生素B1负荷试验尿中排出量减少。

2、血液丙酮酸、硫胺素检查。血丙酮酸、乳酸浓度增高;红细胞转酮酶活性降低。

1、心电图检查。

实验室诊断包括测定血及尿中丙酮酸及硫胺素浓度,或测定红细胞中转酮酶活力以辅助诊断。常用的为以下二种:①测定尿中硫胺素排泄量:尿中维生素B1分泌量随摄入量变化,故测定维生素B1在尿中的排泄量对评价人体内硫胺素水平有一定参考价值,但易受服用利尿剂等因素的影响。目前测定方法有多种,最敏感的是高效液相HPLC(highperformanceliquidchromatography)方法。采集24h尿标本比随意取一次尿样本结果可靠。此外,还可通过肠道外一次给予5mg维生素B1负荷,然后在4小时内测定尿中排泄量。如4小时排泄量20mu;g为维生素B1缺乏者。该方法可用于估计组织中维生素B1缺乏的程度。②红细胞转酮酶试验:硫胺素部分以转酮酶的辅酶形式存在于红细胞内。硫胺素缺乏可致转酮酶活力下降。红细胞转酮酶试验是通过加入外源性的硫胺素焦磷酸盐(TPP),来测定转酮酶的活性。结果以活性系数表示。活性系数超过1.3提示维生素B1缺乏;小于1.0解释为正常。红细胞转酮酶测定是可靠宜行的测定人体内维生素B1状况的酶功能试验。

二、鉴别

维生素B1缺乏有周围神经炎表现者须与铅中毒、砷中毒及因白喉、菌痢、麻风等感染引起者相鉴别。有浮肿者须与肾炎、营养不良及生理性浮肿区分。尿常规检查,血浆蛋白测定以及检查有无伴随的周围神经炎症状对诊断有助。有心力衰竭表现者应同其他高输出量型心脏病伴心力衰竭,(如甲亢性心脏病,贫血性心脏病)及中毒性、病毒性心肌炎引起者鉴别。在酗酒者,维生素B1缺乏症可与肝病,酒精中毒表现同时存在,有时不易区分,需仔细观察作出诊断。

以上就是脚气病专家向您针对脚气病做出的相关回答,希望对我们的脚气病患者有帮助,同时针对脚气病多加留意。俗话说有病治病,没病防身,脚气病专家建议脚气病患者还是及时前往专业的皮肤医院进行检查,以便对症治疗脚气病,同时生活中的预防措施也是必不可少的。

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