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垂体瘤的患者手术治疗之后的护理

靳文主任医师神经外科

山西省儿童医院
三甲

根据病人可能发生的术后并发症,我们提前提出了如下护理问题并给予针对性的实施:    ①昏迷:两种可能:一是麻醉未醒,按麻醉后护理,头偏向一侧;二是中枢性昏迷,汇报医生配合处理。    ②体温过高:丘脑下部损伤,伤口感染,颅内感染。处理:及早进行物理降温,采用酒精搽浴或温水浴,冰敷。头部枕冰袋或冰帽,必要时使用药物降温。    ③清理呼吸道无效:给予吸痰,配合医生气管插管;必要时气管切开。    ④有受伤的危险:用约束带适当约束,床挡加以保护,防止坠床,躁动厉害时汇报医生给予药物控制。    ⑤舒适的改变:保持室内环境的安静,室温适宜,减少刺激,听轻音乐,心理支持。    ⑥褥疮的形成:加强基础护理,保持床单整洁、干燥、平整、协助翻身,按摩骨突部位。    ⑦有感染的危险:一是尿路感染:尿道护理,鼓励患者多饮水(尿崩患者除外)。二是肺部感染:鼓励有效咳嗽、排痰、肺功能锻炼,协助翻身叩背预防坠积性肺炎。    ⑧深静脉栓塞:给予约物扩容,降低血粘稠度,指导肢体主动或被动活动。    ⑨角膜溃疡:给予眼部护理,可给予H艮部涂红霉素眼膏或盖凡士林纱布。    ⑩营养失调:低于机体需要量。指导饮食:如喂管,给予浓度、温度、速度适宜。

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