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脑垂体瘤常用治疗方法介绍

何江弘主任医师神经外科

首都医科大学附属北京天坛医院
三甲 | 专科第1

脑垂体瘤常用的几种治疗方法的具体介绍:

1.药物治疗:适用人群广,普遍适用,人体吸收快,药物绝大部分进入脑部,常见副作用有恶心、呕吐、口干、消化不良、眩晕、体位性低血压、头痛、鼻腔不通气和便秘等。停药后可能出现高泌乳素血症和垂体瘤体积再次增大。

脑垂体瘤治疗

2.手术治疗:开颅手术和经蝶窦手术两种,一种是经额下切除垂体瘤,一种是借鼻腔通道直达垂体瘤。目前,主要采用经蝶窦术式。经蝶窦途径手术安全,应用广泛,适合于鞍内微腺瘤和向鞍上膨胀性生长及向海绵窦内发展的大腺瘤,其优点为手术视野暴露更充分,手术损伤较少,术后并发症较传统经蝶窦术式减少,这种内窥镜经蝶窦术式不仅适合于微腺瘤,对于大腺瘤同样具有良好疗效。但是,常见副作用有鼻腔分泌物、鼻腔出血、头痛、垂体功能低下、低钠血症、脊液鼻漏、尿崩症、视力障碍、脑膜炎等。手术后复发率较高,且不能重复治疗。

3.伽玛刀治疗:伽玛刀采用伽玛射线几何聚焦方式,通过精确的立体定向,将经过规划的一定剂量的伽玛射线集中射于体内的预选靶点,一次性、致死性地摧毁点内的组织,以达到外科手术切除或损毁的效果。它适用范围较广,对于患有高血压、心脏病等患者也可采用。伽玛刀治疗具有精确有效、不需全麻、不开刀、不流血、治疗时间短等优势。伽玛刀治疗后不易复发,可进行二次治疗。

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