阚先生,65岁,主诉心前区疼痛,伴有头晕、乏力一个月,确诊为心绞痛。
阚先生,65岁,主诉心前区疼痛,伴有头晕、乏力一个月,确诊为心绞痛。
患者体型偏胖,面色苍白,舌质青紫且有瘀斑,舌苔黄腻,脉象弦滑。
就诊过程:
中医辨证为阳虚血瘀型。拟定调理方案温阳益气,化瘀止痛。
调理过程:
每日服用中药汤剂,主要成分包括附子、干姜、桂枝、川芎等药材。同时嘱咐患者控制饮食,注意锻炼身体,配合穴位敷贴治疗。
成果:
经过五周的中药调理,阚先生的心前区疼痛显著减轻,头晕和乏力的症状也有所缓解。复诊时舌象显示瘀斑减少,舌质开始泛红,脉象由弦滑转为平稳。整体状况有所改善,日常活动无明显不适,生活质量提升。
2024-09-24 15:20山东
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