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哮喘患者的呼吸模式训练法

范惠君副主任医师呼吸内科

武汉市第五医院
三甲

哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的产生,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)凌晨发作、多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

无论是正常人还是哮喘患者,呼吸都是维持生命所必需的运动,它为身体里亿万细胞提供了充足的氧气。呼吸质量的好坏影响着机体的健康。众所周知,呼吸模式是与生俱来的,不需要学习,但良好的呼吸模式可获得更多氧的供应,有利于疾病保健康复。

哮喘患者由于小支气管收缩、痉挛。支气管壁充血水肿,增厚。胸廓畸形,肺舒张受限。膈肌扁平,失去良好的拱形结构,收缩无力,不能有效带动胸廓的扩张等情况,可导致不少哮喘患者习惯浅呼吸,肺泡里残存大量“废气”(主要是二氧化碳),新鲜的空气也就很难占据大部分肺泡腔。为了缓解和控制哮喘,保持良好的呼吸模式是很有必要的。

良好呼吸模式训练3步骤:

1、简单运动,有助于开始更大运动量钱的心理适应和全身放松。

2、选择一天中感觉良好时段,可以在餐前进行控制膈肌活动的呼吸模式锻炼,一般每次锻炼至少应进行2~3次控制性呼吸。一些注意事项应牢记:避开哮喘活动期。经常清洁鼻腔。体位要放松,肩部低垂不要耸起。最好用鼻吸气,用口呼气并发出“吓(he)——”的音。吸气时胸肌放松,上胸部不动。呼气时,整个胸部都应该放松。所有锻炼均已呼气开始,过程缓慢平稳。呼气主动而时间长,吸气被动本能反应即可,时间比呼气短。

3、待肺容量改善以后,可以进一步提高呼吸锻炼的难度。

通过坚持不懈的呼吸模式训练,哮喘患者的生活质量会不断提高,病情也会得到有效的缓解。

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